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Pediculosis
PEDICULOSIS
CONCEPTO
La pediculosis es una infestación altamente contagiosa y de elevada
prevalencia, producida por un insecto (el piojo) que
se transmite principalmente por contacto directo.
ETIOLOGÍA
Y TIPOS Los piojos aparecen como insectos parásitos que
colonizan al ser humano u otros animales, obteniendo un beneficio pero
provocando malestar en el organismo al que invaden. Existen tres tipos de
pediculosis tomando en cuenta el lugar donde se hallan: -Capitis: la más
importante, sobre todo en los niños -Pubis -Corporis
SINTOMATOLOGÍA
El síntoma más frecuente de la pediculosis es el prurito que se produce cuando
el piojo pica, inyectando una toxina en la piel, antes de succionar la sangre.
El rascado del
área puede conducir a la sobreinfección de las lesiones.
PATOGENIA La pediculosis es causada por piojos
pertenecientes al orden Anoplura, género Pediculus de 2 a 3 mm de longitud, no
vuelan ya que son ápteros, además son aplanados y provistos de uñas terminales
en forma de garra para adherirse al cabello o a la ropa.
DIAGNÓSTICO
Los piojos adultos rara vez se ven en el pelo pero se pueden ver son las
liendres como huevos
ovalados, blancos ogrisáceos, que están pegados cerca del cuero cabelludo y no se separan
fácilmente. La piel puede mostrar excoriaciones y una dermatitis secundaria a
la acción irritante de las heces y saliva de los piojos. TRATAMIENTOS
Los productos más usados y eficaces son los pediculicidas para eliminar los
piojos y las liendres. Nunca se debe realizar el tratamiento como
prevención. Las alternativas pediculicidas disponibles hoy en el mercado pueden
clasificarse en tres grupos: • Insecticidas y/u ovocidas con acción química o
física. • Eliminación mecánica, manual. • Tratamientos alternativos. Los
pediculicidas deben aplicarse sobre el cabello seco y es mejor hacerlo sobre el
cabello sin lavar porque la grasa facilita la fijación del principio
activo y prolonga su efecto. La distribución del producto pediculicida es rápida y esto
permite la posterior eliminación del
piojo muerto con la aplicación de un champú pospediculicida neutro. Las
liendres deben eliminarse manualmente, utilizando un
peine o liendrera, ya que los productos ovicidas que son bien tolerados por los
niños no son efectivos al 100%. Generalmente todos productos
son más activos frente a las formas adultas que frente a los huevos de los
parásitos. Dado que la capacidad ovicida no es total, se recomienda
repetir un nuevo ciclo de tratamiento a los 7-10 días.
La actividad residual y el uso profiláctico favorecen
la aparición de resistencias a los tratamientos.
Cuando el Síndrome de Guillain-Barré va precedido de una infección viral, es
posible que el virus haya cambiado la naturaleza de las células en el sistema
nervioso por lo que el sistema inmunológico la trata
como células extrañas. También es posible que
el virus haga que el propio sistema inmunológico sea menos discriminador acerca
de qué células reconoce
como propias,
permitiendo a algunas de las células inmunológicas, tales
como ciertas clases de linfocitos, atacar la
mielina. Los científicos están investigando éstas y otras posibilidades para
determinar por qué el sistema inmunológico funciona mal o es perturbado en el
Síndrome de Guillain-Barré y otras enfermedades inmunológicas. La causa y la
trayectoria
del
Síndrome de Guillain-Barré es un área activa de investigación neurológica e
incorpora los esfuerzos de colaboración de los científicos neurológicos,
inmunológicos y virólogos.
Diagnostico
El Síndrome de Guillain-Barré se denomina síndrome más que enfermedad porqueno
está claro el que entre en juego un agente patógeno concreto. Un síndrome es
una condición médica caracterizada por un cúmulo de síntomas (lo que siente el
paciente) y signos (lo que el médico puede observar o medir). Los signos y
síntomas
del
síndrome pueden ser bastante variados, por lo que los médicos pueden, en raras
ocasiones, encontrar difícil diagnosticar el Síndrome de Guillain-Barré en sus
primeras etapas.
Varios desórdenes tienen síntomas similares a los que se encuentran en el
Síndrome de Guillain-Barré, , la debilidad muscular puede progresar a través de
meses en vez de días o semanas). En Guillain-Barré los reflejos.
Tratamiento.
No hay una cura conocida para el Síndrome de Guillain-Barré. Por lo general, la
plasmaféresis y la terapia de inmunoglobulina de alta dosis son los remedios
utilizados. Ambos son igualmente eficaces, pero la inmunoglobulina es más fácil
de administrar. La plasmaféresis es un método mediante el cual se saca sangre
entera y se procesa de forma que los glóbulos blancos y rojos se separen
del plasma o la porción
líquida de la sangre. Las células de la sangre se devuelven luego al paciente
sin el plasma, el cual el cuerpo sustituye rápidamente. Los científicos no
conocen todavía exactamente por qué funciona la plasmaféresis pero la técnica
parece reducir la gravedad y duración
del
episodio de Guillain-Barré. Esto quizás se deba a que la porción
del plasma de la sangre contiene elementos
del sistema inmunológico
y puede ser tóxico para la mielina.
En la terapia de inmunoglobulina de alta dosis, los médicos administran
inyecciones intravenosas de proteína que, encantidades pequeñas, el sistema
inmunológico utiliza naturalmente para atacar a los organismos invasores.
También se ha probado el uso de hormonas esteroides
como forma de reducir la gravedad de
Guillain-Barré, pero los estudios clínicos controlados han demostrado que este
tratamiento no sólo no es eficaz, sino que puede incluso tener un efecto
perjudicial sobre la enfermedad.
