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Hepatitis alcoholica - Colangitis Aguda
Es un síndrome clínico con ictericia e insuficiencia
hepatica que suele ocurrir luego de décadas del consumo exagerado
de alcohol (ingesta promedio, 100 g/día).Puede presentar un cuadro
clínico similar a la colecistitis, incluidas la fiebre y la
leucocitosis, ascitis y pérdida de masa muscular proximal.
El patrón histológico de la hepatitis alcohólica se
caracteriza por areas de necrosis celular con un
infiltrado inflamatorio constituido por leucocitos polimorfonucleares de
localización preferentemente centrolobulillar. En estas areas de
necrosis los hepatocitos son abalonados, con un
citoplasma claro en cuyo interior se observan acúmulos de una material
homogéneo, de contornos irregulares e intensamente eosinófilo,
que reciben el nombre de hialina alcohólica o cuerpos de Mallory.
Se caracteriza por astenia, anorexia, pérdida de peso,
ictericia, fiebre y hepatomegalia dolorosa. En las formas graves existen
signos de malnutrición, ascitis y encefalopatía. En los
examenes de laboratorio destaca una hiperbilirrubinemia conjugada, una
elevación moderada de las transaminasas, que no se corresponde con la
extensión de la necrosis y con un predominio de la AST sobre la ALT, una
elevación de gammaglutamiltranspeptidasa y de fosfatasa alcalina,siendo
frecuente la anemia, trombopenia y leucocitosis con neutrofilia.
Junto a esta forma clínica existen formas
asintomaticas, formas colestaticas y formas en las que predominan
las manifestaciones secundarias a una hipertensión portal. Aunque la
clínica del
paciente puede ser sugestiva, el diagnóstico de hepatitis
alcohólica debe establecerse mediante biopsia hepatica, ya sea
por vía percutanea o por vía transyugular.
* Colangitis Aguda:
Se caracteriza por inflamación del conducto biliar común
desde el hígado hasta la vesícula biliar y luego hasta el
intestino. La causa mas común de la colangitis es una
infección bacteriana que puede ocurrir cuando se presenta
obstrucción del
conducto por calculo biliar, ambas enfermedades colecistitis y
colangitis presentan semejanza en sus signos y síntomas.
Dolor abdominal: En el cuadrante superior derecho o en el centro del abdomen
superior puede ser intermitente agudo, tipo cólico o sordo puede
irradiarse a la espalda o debajo del omóplato derecho,
escalofríos, fiebre, orina oscura, nauseas y vómitos,
coloración amarillenta de la piel (ictericia) que puede aparecer y
desaparecer.
Muestra: Una muestra representativa contiene las características relevantes de
la población en las mismas proporciones que están incluidas en
tal población.
Los expertos en estadística
recogen datos de una muestra. Utilizan esta
información para hacer referencias sobre la población que está representada por
la muestra. En consecuencia muestra y población son
conceptos relativos. Una población es
un todo y
una muestra es una fracción o segmento de ese todo.
LA ESTADÍSTICA
Es una ciencia que estudia la recolección, análisis e interpretación de datos,
ya sea para ayudar en la toma de decisiones o para explicar condiciones
regulares o irregulares de algún fenómeno o estudio aplicado, de ocurrencia en
forma aleatoria o condicional.
Sin embargo
estadística es más que eso, en otras palabras es el vehículo que permite llevar
a cabo el proceso relacionado con la investigación científica. Es transversal a una amplia variedad de disciplinas, desde la
física hasta las ciencias sociales, desde las ciencias de
lasalud hasta el control de calidad. Se
usa
para la toma de decisiones en áreas de negocios o
instituciones gubernamentales.
La estadística se divide en dos grandes áreas
a–S La estadística descriptiva, se dedica a la descripción, visualización
y resumen de datos originados a partir de los fenómenos de estudio.
Los datos pueden ser resumidos numérica o gráficamente.
Ejemplos básicos de parámetros estadísticos son: la media y
la desviación estándar. Algunos ejemplos gráficos
son: histograma, pirámide poblacional, clústers, entre otros.
a–S La estadística inferencial, se dedica a la generación de
los modelos, inferencias y predicciones asociadas a los fenómenos en
cuestión teniendo en cuenta la aleatoriedad de las observaciones. Se
usa
para modelar patrones en los datos y extraer inferencias acerca de
la población bajo estudio. Estas inferencias pueden tomar la forma de
respuestas a preguntas si/no (prueba de hipótesis), estimaciones de
un jopo o una características numéricas
(estimación), pronósticos de futuras observaciones, descripciones de
asociación (correlación) o modelamiento de relaciones entre variables (análisis
de regresión).
Otras técnicas
demodelamiento incluyen anova, series de
tiempo y minería de datos.
Ambas ramas (descriptiva e inferencial) comprenden
la estadística aplicada. Hay también una
disciplina llamada estadística matemática, la que se refiere a las bases
teóricas de la materia. La palabra «estadísticas» también se refiere al
resultado de aplicar
un algoritmo estadístico a un
conjunto de datos,
como
en estadísticas económicas, estadísticascriminales, entre otros.
Tipos de variables
Variables cualitativas
Son las variables que expresan distintas cualidades, características o
modalidad.
Cada modalidad que se presenta se denomina
atributo o categoría y la medición consiste en una clasificación de dichos
atributos. Las variables cualitativas pueden ser dicotómicas cuando sólo
pueden tomar dos valores posibles
como sí y no, hombre y mujer o son
politómicas cuando pueden adquirir tres o más valores. Dentro de ellas podemos
distinguir
Variable cualitativa ordinal o variable cuasicuantitativa: La variable puede
tomar distintos valores ordenados siguiendo una escala establecida, aunque no
es necesario que el intervalo entre mediciones sea uniforme, por ejemplo: leve,
moderado, grave.
Variable cualitativa nominal: En esta variable los valores no pueden ser sometidos
a
un criterio de orden
como por ejemplo los colores o el lugar de
residencia.
Variables cuantitativas
Son las variables que se expresan mediante cantidades numéricas. Las
variables cuantitativas además pueden ser
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