HEPATITIS “B”

La hepatitis B es una infección hepática potencialmente mortal causada por el virus de la hepatitis B (VHB). Constituye un importante problema de salud a nivel mundial y es el tipo más grave de hepatitis viral. Se calcula que en el mundo hay unos 2000 millones de personas infectadas por el VHB y más de 350 millones con infección hepática crónica. Cada año mueren unas 600 000 personas a causa de los efectos agudos o crónicos de la hepatitis B.
Hay una vacuna contra la hepatitis B desde 1982. La vacuna tiene una eficacia del 95% en la prevención de la infección por VHB y sus consecuencias crónicas, y fue la primera vacuna contra uno de los principales cánceres humanos.

Transmisión
El VHB se transmite entre las personas por contacto directo de sangre a sangre o a través del semen o las secreciones vaginales de una persona infectada. Los modos de transmisión son los mismos que los del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), pero el VHB es entre 50 y 100 veces más infeccioso. A diferencia del VIH, el VHB puede sobrevivir fuera del organismo durante 7 días como mínimo, y en ese lapso todavía puede causar infección si penetra en el organismo de una persona no protegida por la vacuna.

Los modos de transmisión más frecuentes en los países en desarrollo son:
* perinatal (de la madre al recién nacido durante el parto);
* infecciones en la primera infancia (infección que pasa desapercibida por contacto estrecho con personas infectadas en elhogar);
* transfusiones con sangre contaminada;
* relaciones sexuales sin protección.
En muchos países desarrollados (por ejemplo, los de Europa occidental y Norteamérica), las características de la transmisión son diferentes de las de los países en desarrollo. En los primeros la mayoría de las infecciones se transmiten entre adultos jóvenes por contacto sexual o consumo de drogas inyectables. El VHB representa un importante riesgo laboral para los profesionales sanitarios.
El VHB no se transmite por alimentos o agua contaminados, y tampoco en contactos ocasionales en el lugar de trabajo.
El periodo de incubación medio es de 90 días, pero puede oscilar entre 30 y 180. El virus se puede detectar a los 30-60 días de la infección y persiste durante un periodo de duración variable.
Síntomas

La mayor parte de los afectados no presentan síntomas durante la fase de infección aguda. Sin embargo, algunas personas desarrollan un cuadro agudo con síntomas que duran varias semanas, entre ellos ictericia (color amarillento de la piel y los ojos), orina oscura, fatiga extrema, náusea, vómitos y dolor abdominal.
En algunos casos el VHB causa también una hepatopatía crónica que puede desembocar en cirrosis o cáncer hepático.

Prevención
Ajax: La tecnología Asynchronous JavaScript and XML permite que se actualice la información de los sitios sin tener que dar a “refrescar”. No parece mucho, pero ha permitido el desarrollo de muchas aplicaciones para hacer las paginas mas funcionales, tales como Google Docs o Google Maps El software comoservicio: El conocido como SaaS esta disponible desde los 90, pero no ha sido hasta el último para de años cuando se ha popularizado su uso. Desde entonces, ya no es necesario descargarse programas al ordenador. Se puede acceder a ellos desde cualquier maquina conectada a internet, así como a los datos. Es lo que ha dado origen al llamado cloud computing. Es aquí donde esta el futuro del software.
El comercio electrónico: Cualquier cosa comprable puede ser comprada online. eBay y Amazon aparecieron en 1995 y cambiaron por completo la forma en la que consumimos. Nadie podría imaginar que internet, concebido como medio de comunicación, sea el soporte de un nuevo mercado de compras que mueve alrededor de 329.000 millones de dólares al año. El sector que mas se ha transformado, sin duda, es el de los viajes.
Wifi :El internet sin cables ha hecho que los portatiles adquieran una dimensión mucho mas útil. Pero WiFi ha ido mas alla y ahora ya no es que no sea necesario estar conectado a algo para estar en internet, es que ahora ya no es ni siquiera necesario estar en casa o en la oficina para poder conectarnos.

Últimas innovaciones en la medicina:

• Cirugía a distancia:
Permite a los doctores realizar cirugías en el lugar donde se encuentre el paciente lejos del médico. Los investigadores estan desarrollando micro robots que pueden ser insertados en el abdomen del paciente paraser controlados por cirujanos a cientos de kilómetros de distancia. Estan ideados para trabajar en zonas de desastre, campos de batalla o cualquier circunstancia en la que el paciente no pueda ser trasladado a un hospital. Este micro robot es capaz de frenar hemorragias internas que es la principal causa de muerte en situaciones traumaticas.
• Sensores implantables
Mediante el implante de diminutos sensores dentro del cuerpo humano se pueden monitorear diversas variables. Desde la presión sanguínea hasta la presencia de sustancias toxicas, temperatura, presión y flujo de la sangre, etc., etc. Practica mente se pueden usar para conocer cualquier parametro dentro del cuerpo humano y en tiempo real.

• Cirugía con laser
Esta nueva técnica quirúrgica mejoró notable mente los resultados de las cirugías, ademas de ahorrar millones de dólares en gastos médicos. Esta tecnología permite al cirujano practicar una cirugía en su propio consultorio, sin anestesia, y al finalizar el paciente puede irse a su casa.
• Portales de pacientes donde se comparta on-line la información de salud de cada cual: Google Health, Microsoft Health Vault, etc
• Consultas virtuales
• Robots quirúrgicos
• Medicina genética. Por un lado se podrían reemplazar genes defectuosos, evitando así que generen pa
La vacuna contra la hepatitis B es el principal pilar de la prevención de esa enfermedad. La OMS recomienda que se administre a todos los lactantes.
La vacuna se puede integrar en el calendario vacunal y se administra en tres o cuatro dosis. Enlas zonas donde es frecuente la transmisión del VHB de la madre al niño, la primera dosis debe administrarse lo antes posible tras el nacimiento (en las primeras 24 horas).
La vacunación completa induce anticuerpos que alcanzan concentraciones protectoras en mas del 95% de los lactantes, niños y adultos jóvenes. La protección dura al menos 20 años y posiblemente persiste toda la vida.
Se debe vacunar a todos los niños y adolescentes de menos de 18 años que no hayan sido vacunados con anterioridad. Se debe vacunar también a las poblaciones de alto riesgo, en particular a:
* personas con comportamientos sexuales de alto riesgo;
* parejas y contactos domésticos de personas infectadas;
* consumidores de drogas inyectables;
* pacientes que necesitan transfusiones frecuentes de sangre o productos sanguíneos;
* receptores de trasplantes de órganos sólidos;
* individuos con riesgo laboral de infección por VHB, como los profesionales sanitarios, y
* viajeros internacionales a países con altas tasas de infección por VHB.La vacuna tiene una notable seguridad y eficacia. Desde 1982 se han administrado mas de mil millones de dosis. En muchos países en los que entre un 8% y un 15% de los niños se infectaban de forma crónica con el virus de la hepatitis B, la vacunación ha reducido las tasas de infección crónica entre los niños vacunados a menos del 1%.