FIEBRE
Definición.- Es un síndrome cuya característica principal es el alza térmica
por encima de lo normal. En cuanto a su etiología, por lo general es un índice
de infección por virus, paracitos, tóxicos o venenos, etc.
Variaciones de Temperatura.- La temperatura normal del cuerpo varía según
diversos factores como también según la región en que se la toma
Según la hora.- La temperatura mínima se registra en la mañana, y la máxima en
las horas de tarde, pero con variación no mayor a 1s C.
Según la edad.- En el lactante la temperatura es mayor a la normal hasta el
1er. Año de vida, para luego paulatinamente disminuir hasta alcanzar sus
valores normales, en cambio en los ancianos hay más bien tendencia al
enfriamiento o hipotermia.
Según el sexo.- Las diferencias de temperatura están dados por las diferencias
fisiológicas de ambos sexos. En la mujer en los días precedentes al periodo
menstrual, la temperatura va ascendiendo progresivamente hasta el momento de la
ovulación para descender bruscamente luego esta variación de la temperatura es
utilizada como método natural de planificación familiar.
Variaciones fisiológicas.- Varia en los siguientes casos:
Durante los ejercicios físicos, la digestión, por la llegada de gérmenes
extraños al organismo como vacunas, sueros.
Hipertermias asépticas (tumores malignos), administración de fármacos
(atropina, morfina, belladona, cloruro de Ca., magnesio I.V.).Durante el
trabajo de parto, en el climaterio por desequilibrio hormonales.
Grados de Fiebre
La temperatura normal es de 36s a 37,3s C. registrándose la mínima a las 3 a 1
de la mañana, y la máxima es de 14 a 18 hrs.
Hipertermia.- Es el aumento de la temperatura de una manera brusca (42s C.) se
observa tras anestesias generales, golpes de calor, por acción de hormona
tiroidea, infecciones, etc. A diferencia de la fiebre, esta segunda es un
síndrome, en cambio la hipertensión es solo un síntoma. Según Galendez se,
considera la siguiente escala febril:
Temperatura sub febril hasta 37,5s C.
Temperatura febril de 37,5s C. a 38,5s C.
Fiebre mediana de 38,5s C. a 39,5s C.
Fiebre alta de 39,5s C. a 40,5s C.
Hiperpirexia de 40.5s C. o mas
Hipotermia.- Es el descenso de la temperatura por debajo de lo normal, se
presenta en pacientes con metabolismo basal muy inferior al normal o en casos
de cirugía cardiovascular a cielo abierto, en neurocirugía.
Si la temperatura es inferior a los 30s C. aparece rigidez total (signo de la
mosca) midriasis bilateral y cianosis en placas.
La bradicardia es extrema, se impone en estos casos un examen
electrocardiográfico prolongado en presencia de esta muerte aparente, la real,
ocurre por fibrilación ventricular.
