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Ensayo Modelo Salud Familiar - CESFAM



Modelo de salud Familiar

Hace treinta años la concepción de salud se centraba en la ausencia de enfermedad, y la gestión de los prestadores de salud se centraba en sus aspectos curativos.
Hoy de forma más holística la Salud se define como “Un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades” (OMS 1946). Estos cambios en el entendimiento global de la salud generó nuevos modelos de atención, entre ellos, el modelo de atención integral en Atención Primaria de salud que se inicia en chile en 1993 y se produce el cambio de Centros de Salud (CES) a Centros de salud familiar (CESFAM) a mediados de 1998, tomando real peso a la implementación de este nuevo modelo con la nueva reforma del sistema de salud en el año 2001, donde se le adjudica como la única forma de atención en la atención primaria de salud pública (1). En este modelo se quiere lograr que la atención se dirija más que al paciente o a la enfermedad como hechos aislados, a las personas consideradas en su integridad física y mental, como seres pertenecientes a diferentes familias, que están en un permanente proceso de integración y adaptación a su medio ambiente físico, social y cultural. Además tiene un enfoque más preventivo y promocional de estilos de vida saludable, busca la continuidad de la atención, el trabajo en red y laparticipación comunitaria e intersectorial (2). Pero la implementación de este nuevo modelo sHabrá generado un cambio real en la atención primaria de salud? Según un estudio realizado con una muestra representativa del país por la universidad Católica de Chile, los usuarios de centros acreditados como CESFAM evalúan mejor sus centros en términos globales, que los no-acreditados, esto se explica por el enfoque biopsicosocial el cual parece ser el aspecto mas relevante a trabajar: por si solo explica casi en un 50% la aceptabilidad global de los usuarios. Los otros aspectos que aparecen relevantes son los relacionados con la experiencia en acceso, la resolutividad percibida por los usuarios y en el enfoque preventivo y promocional (1). Sin embargo, han surgido algunos cuestionamientos en la implementación de este nuevo modelo, ya que se ve afectada la cobertura de los CESFAM, debido a que se busca mantener una relación más cercana con los usuarios del servicio y sus familias y en consecuencia deben atender a una población más pequeña por lo que se torna necesario sectorizar aún más y además se debe lidiar con la resistencia al cambio que puede existir en el personal (2).



Se puede concluir que el modelo de salud familiar, si bien presenta algunos inconvenientes y aumenta el desafío de la salud pública contiene las claves para modiï¬car el abordaje médicotradicional, tales como:
• Continuidad del cuidado a través de un equipo de cabecera que establece una relación estable con el paciente y su familia.
• Enfoque familiar, que permite incorporar en la relación clínica los factores del contexto que intervienen en la persona y su enfermedad.
• Énfasis preventivo y promocional; signiï¬ca evitar la aparición de factores de riesgo, detección precoz de éstos e impedir su progreso.
• Autocuidado, que signiï¬ca transferir al paciente y a su familia las competencias que les permitan hacerse cargo del cuidado de su salud.
• Trabajo en equipo, que permite que profesionales de varias disciplinas colaboren en el cuidado.
Si a estos elementos agregamos herramientas específicas destinadas a promover cambios de conducta, adherencia a tratamientos en los afectados y cambios en las prácticas institucionales, probablemente se lograrán mejores niveles de efectividad y la salud pública podría comenzar a ser mejor catalogada y mayormente valorada por la población global (2).

Este nuevo modelo de salud familiar por otra parte desde la terapia ocupacional, proporciona un sustento al trabajo de la T.O en los CESFAM, ya que tiene una mirada más integral y deja de ver al individuo como único punto de atención, sino que incorpora sus aspectos sociales y lo ve como parte de un todo, donde existen más factores a intervenir (4).
Puntaje Condición

Postulación

163054 130122 350109 146010 250103 190104 310116 145033 143071 370124 710139 210140 850102 184022 103053 120032 730125 050120 630148 147093 160074 450107 180002 105022 169070 103020 181011 890100 185070 690140 710126

BAZAURI BAZAN, ELMO MARINO BECERRA CHILON, LISSETH STEFANY BECERRA HUAMAN, MANUEL ANTONIO BENAVIDES FERNANDEZ, LUIS MIGUEL BERNEDO MARIÑO, JOSSELYN GIOVANNA BRINGAS APAZA, GLENDA FABIANA BUENO SAÑAC, SARA ELIZABETH BUSTAMANTE CHAVEZ, HUGO CESAR BUSTAMANTE DIAZ, SHIRLEY LUVIANA BUSTAMANTE GONZALES, ROCIO DEL PILAR BUSTAMANTE IRIGOIN, LEVINDES BILIGRAM CABANILLAS MOSQUERA, HUGO CESAR CABANILLAS PORTILLA, CHRISTIAN MITCHAEL CABREJOS GALARZA, CARLOS ALFONSO MARTIN CABRERA BRICEÑO, MICHEL DAVY CABRERA CORREA, JHERITA MILAGROS CABRERA PEREZ, INGRID KARINA CABRERA RAMIREZ, YULIANA LISSET CACHAY CORREA, ALEJANDRO ENRIQUE CACHAY RUIZ, CECILIA ADRIANA CAJUSOL TUMES, PABLO NOLBERTO CALDERON LIMA, YESSICA CALLIRGOS CABANILLAS, JENYFER LIZETH CAMPOS CABRERA, GREISSY FAVIOLA CARRANZA BERNA, GIANMARCO AMARO CARRANZA CERCADO, JHOEL KEVIN CARRANZA TEJADA, MARIA DAYANA CARUAJULCA ARANA, CARLOS IDELSO CASAHUAMAN URQUIA, MARY CARMEN CASAS PORTERO, FREDDIE ALEXANDER MARTIN CASAS TOLENTINO, ELIZABETH PAOLA

429.50 317.00 389.00 385.50 314.00 243.00 240.00 436.00 384.00 179.00 276.00 410.00 348.50 242.00 244.50 232.00 262.50 359.50 236.50 214.50 469.00 295.00 272.00 347.50 425.50 197.00 385.50 377.50 412.00 404.50 237.50

Ingresó

Ordinario

No ingresóOrdinario No ingresó Ordinario No ingresó Ordinario No ingresó Ordinario No ingresó Ordinario No ingresó Ordinario Ingresó
Ordinario

No ingresó Ordinario No ingresó Ordinario No ingresó Ordinario No ingresó Ordinario No ingresó Ordinario No ingresó Ordinario No ingresó Ordinario No ingresó Ordinario No ingresó Ordinario No ingresó Ordinario No ingresó Ordinario No ingresó Ordinario Ingresó
Ordinario

No ingresó Premio de Excelencia No ingresó Ordinario No ingresó Premio de Excelencia Ingresó
Ordinario

No ingresó Ordinario No ingresó Ordinario No ingresó Ordinario No ingresó Ordinario No ingresó Ordinario No ingresó Ordinario

Msc. John López Orbegozo Director Unidad Técnica de Admisión
25/03/2012 18:54:46 06:54 pm 2 - 12


Universidad Nacional de Cajamarca
Unidad Técnica de Admisión

Proceso de Admisión 2012
EXAMEN DE ADMISIÓN CAJAMARCA 25-03-2012

RESULTADOS GENERALES X ORDEN ALFABÉTICO
MEDICINA HUMANA
Nº Mérito Código Apellidos y Nombres ORDINARIO
63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 190 233 117 106 4 107 234 149 59 50 76 184 17 149 192 15 20 97 226 113 88 46 61 146 47 130 200 78 59 71 237

Puntaje Condición

Postulación

990131 166010 110124 122010 107020 105024 104024 610117 107090 890132 270111 970103 990112 167031 070142 270133 570117 790115 070100 070117 129012 890106 150143 090100 100010 185062 126001 610131 123001 050102 010109

CASTAÑEDA GARAY, RONAL HUMBERTO CASTILLO MORI, ERLIN GABRIEL CASTREJON CALUA, EVER CASTREJON OCON, JHERSONRIDDER CASTRO BUENO, ELIO FERNANDO CASTRO SANCHEZ, CESAR ALEXIS CELADA LLANOS, IRIS ARACELI CENTURION CASAS, LAURITA ESTHER CEQUIN VARGAS, HENRY CERNA GALLARDO, GEISER MARTIN CERQUIN HUAMAN, JULIO NOEL CERVERA ESTELA, ANDERZZON LEONARD CEVALLOS BUSTAMANTE, ALEX HERNAN CHACON LOPEZ, DENNIS JHONATAN CHAFLOQUE ZABARBURU, ZAIDA MERCEDES CHAVARRY RODAS, EDWARD ANTHONY CHAVEZ ALVAREZ, JULIO CESAR CHAVEZ BARTUREN, KARIN LISSETH CHAVEZ ÑONTOL, JOSE MERCEDES CHAVEZ PRADO, ARNOLD CHRISTOPHER CHAVEZ ROJAS, DEYMIS JHULINIO CHAVEZ SALAZAR, URBANO CHAVEZ TORRES, WILSON RICHARD CHICOMA BAZAN, AURELIO JOSE JESUS CHICOMA BAZAN, HUMBERTO DAVID CHICOMA CHOLAN, LIZETH CHICOMA DIAZ, LILIBETH MARGARITA CHILON CASTREJON, ERLING MAXUELL CHILON DIAZ, SEGUNDO JOSE CHILON MANTILLA, FLOR CHOROCO CORREA, MANUEL ANIBAL

226.00 170.00 314.00 326.00 454.50 325.50 165.00 275.50 374.00 386.00 356.50 234.50 421.00 275.50 224.50 423.50 417.50 337.00 179.50 316.50 347.00 388.00 372.50 278.50 387.50 301.50 212.50 353.00 374.00 361.00 159.50

No ingresó Ordinario No ingresó Ordinario No ingresó Ordinario No ingresó Ordinario Ingresó
Ordinario

No ingresó Premio de Excelencia No ingresó Ordinario No ingresó Ordinario No ingr


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