Diabetes Mellitus
La diabetes mellitus (DM) es un conjunto de trastornos
metabólicos, que afecta a diferentes órganos y tejidos, dura
toda la vida y se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa en
la sangre: hiperglucemia. La causan varios trastornos, siendo el
principal la baja producción de la hormona insulina, secretada
por las células β del pancreas, o por su
inadecuado uso por parte del cuerpo, que repercutira en el
metabolismo de los carbohidratos, lípidos y proteínas.
Los síntomas principales de la diabetes mellitus son
emisión excesiva de orina (poliuria), aumento anormal de la necesidad de
comer (polifagia), incremento de la sed (polidipsia), y pérdida de peso
sin razón aparente. La Organización Mundial de
la Salud reconoce tres formas de diabetes mellitus: tipo 1, tipo
2 y diabetes gestacional (ocurre durante
el embarazo), cada una con diferentes causas y con distinta
incidencia. Varios procesos patológicos estan involucrados en el
desarrollo de la diabetes, le confieren un caracter autoinmune,
característico de la DM tipo 1, hereditario y resistencia del cuerpo a
la acción de la insulina, como ocurre en la DM tipo 2.
Diabetes mellitus tipo 1 autoinmune
Este tipo de diabetes corresponde a la llamada antiguamente Diabetes
Insulino dependiente o Diabetes de comienzo juvenil. Se presenta
jóvenes, En adultos también pero con menos frecuencia, no se
observa producción de insulina debida a la destrucciónautoinmune
de las células β de losIslotes de
Langerhans del pancreas esto regulado por células
T.8 el diagnostico es al rededor de los 25 años de edad, y afecta a
cerca de 4.9 millones de personas en todo el mundo, una alta prevalencia se
reporta en América del Norte.
Diabetes mellitus tipo 2
Es un mecanismo complejo fisiológico,
aquí no hay producción de insulina y la glucosa no esta
bien distribuida en el organismo (resistencia
a la insulina), esto quiere decir que el receptor de insulina de las
células que se encargan de facilitar la entrada de la glucosa a la
propia célula estan dañados. Se observa en adultos, y se
relaciona con la obesidad; anteriormente llamada diabetes del
adulto o diabetes relacionada con la obesidad. Esta diabetes se
relaciona con corticoides, por hemocromatosis.
Diabetes mellitus gestacional
Aparece en el periódo de gestación en una de cada 10 embarazadas,
y casi siempre. Después del parto muy pocas veces se presenta y
se relaciona a trastornos en la madre y fallecimiento del
feto o macrosomía, producto con tamaño anormal grande
causado por incremento de glucosa , Puede
sufrir daños al momento del
parto.
El embarazo es un cambio en el metabolismo del organismo, puesto
que el producto utiliza la energía de la madre para alimentarse,
oxígeno entre otros. Lo que conlleva a tener disminuida la insulina,
provocando esta enfermedad.
Importancia de la dieta y ejercicio físico
Mantener una dieta sana
es una de lasmejores maneras que se puede tratar la diabetes. Ya que no hay
ningún tratamiento que se deshaga de la diabetes, en cuanto la persona
sea diagnosticada con diabetes debe empezar a mantener una dieta sana.
La persona debe cuidar la cantidad de gramos de carbohidratos que come durante el día, adaptandola a las necesidades
de su organismo y evitando los alimentos con índice
glucémico alto. Lo que esto significa es que la persona no puede
comer muchas comidas con contenido de harina blanca.
Elegir panes y pastas hechas de harina integral es no solo mucho mas
saludable sino que también va a ayudar a la
persona controlar mejor la insulina que el cuerpo produce. También hay
muchos productos en el mercado que estan hechos para los
diabéticos. En los EE.UU. los
productos se llaman “Sugar Free”, o sea, “Sin
Azúcar”. Estos productos tienen contenidos de
azúcar artificial que no tiene calorías pero le da el sabor dulce
a la comida. Se debe, no obstante, tener mucho cuidado con estos
productos, ya que 'Sin azúcar' (O sin carbohidratos
con índice glucémico alto), no es lo mismo que
'Sin Carbohidratos'. Unas galletas en las que figure 'Sin
azúcar' contendran muy pocos hidratos de carbono
con índice glucémico alto, pero contendran no
obstante muchos hidratos de carbono procedentes del cereal de las
galletas que es necesario controlar.
El ejercicio es otra cosa muy importante en el tratamiento de
la diabetes. Primero que todo, es importante porque enla mayoría
de casos de diabetes, la persona debe bajar un poco de
kilos y el ejercicio es muy importante en este procedimiento. El ejercicio
también afecta los niveles de insulina que produce el cuerpo.
Causas
En un principio se pensaba que el factor que
predisponía para la enfermedad era un consumo alto de hidratos de
carbono de rapida absorción. Después se vio que no
había un aumento de las probabilidades de
contraer diabetes mellitus en relación con los hidratos de carbono de
asimilación lenta.
Actualmente se piensa que los factores mas importantes en la
aparición de una diabetes tipo 2 son, ademas de una
posible resistencia a la insulina e intolerancia a la glucosa,
el exceso de peso y la falta de ejercicio. De hecho, la
obesidad abdominal se asocia con elevados niveles de acidos grasos
libres, los que podrían participar en la insulinorresistencia y en el
daño a la célula beta-pancreatica. Para la diabetes
tipo 1 priman, fundamentalmente, alguna patología que influya en el
funcionamiento del
pancreas (diabetes tipo 1 fulminante).
La actividad física mejora la administración de las reservas de
azúcares del
cuerpo y actúa de reguladora de las glucemias. Las
reservas de Glucógeno aumentan y se dosifican mejor cuando el
cuerpo esta en forma, ya que las grasas se queman con
mas facilidad, reservando mas los hidratos de carbono para
esfuerzo intensos o en caso de que la actividad sea muy larga que las reservas
aguanten mas tiempo.
