INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
DELEGACION REGIONAL EN BAJA CALIFORNIA
HOSPITAL GENERAL REGIONAL No. 20
COORDINACION DE EDUCACION MEDICA E INVESTIGACION EN SALUD
REGISTRÓ DE ATENCION DE ENFERMERIA
Nombre: RN E.G Sexo: _masculino_____ Edad: 10 días Fecha: 15 de mayo del
2010
Servicio: _Cunero patológico_______________ No. De cama 8__________
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA: 00058 Riesgo de deterioro de la
vinculación entre los padres y el lactante relacionado con
separación padres – hijo, preocupación y dificultad para el
cumplimiento del
rol. (Dominio 7 Rol / relaciones – Clase 2 Relaciones familiares) Pag. 249
PLANEACIÓN | EJECUCION | EVALUACION |
OBJETIVOS DEL CLIENTE (RESULTADOS ESPERADOS) | INTERVENCIONES DE ENFERMERIA |
FUNDAMENTACION CIENTIFICA | FECHA | HORARIO | OBSERVACIONES | COMENTARIOS |
VARIABLES QUE AFECTAN ELLOGRO DE LOS OBJETIVOS |
Se favorecera el vinculo entre los padres y el recién nacidoLos
padres lograran disfrutar por completo los periodos de visita al area de
cuneo
patológico. | Promover y favorecer la interacción e
involucramiento de los padres Respetar los períodos de visita. Asesorar a los padres sobre la estimulación temprana
Educación a padres sobre el manejo de recién nacido en casa.
| El contacto prenatal inmediato de la madre o padre con su hijo y el
subsecuente cuidado maternal/paternal facilita el fortalecimiento de
vínculo afectivo. Los padres que en forma
temprana estan en contacto con su bebe tienen mas
facilmente comportamientos maternales. Apreciado en el uso de un lenguaje afectivo para su hijo, ademas que
se involucran rapidamente en el cuidado del neonato. | 17 de mayo del 2010 | 11:00 am
| Lospadres muestran buena actitud ante nuestros comentarios y durante la
conversación con ellos. | Durante la hora de visita se coloca al bebe
cerca d ela ventanilla para que pueda ser visto por sus padres | Los padre
verbalizan el gran amor que sienten por su hijo ya que lo esperaban con muchas
ansias y ya quieren llevarlo a casa con ellos.Durante la hora de visita los
pares logran ver a su bebe y estar felices de ver que ha mejorado y que pronto
se ira a casa con ellos. |
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HOSPITAL GENERAL REGIONAL No. 20
COORDINACION DE EDUCACION MEDICA E INVESTIGACION EN SALUD
REGISTRÓ DE ATENCION DE ENFERMERIA
Nombre: RN E.G Sexo: _masculino_____ Edad: 10 días Fecha: 15 de mayo del
2010
Servicio: _Cunero patológico_______________ No. De cama 8__________
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA: 00148 Temor relacionado con estado de
salud del
hijo, manifestado por preocupación y sentimientos de culpa. (Dominio 9
Afrontamiento / tolerancia al estrés – Clase 2 Respuestas de
afrontamiento) Pag. 237
PLANEACION | EJECUCION | EVALUACION |
OBJETIVOS DEL CLIENTE (RESULTADOS ESPERADOS) | INTERVENCIONES DE ENFERMERIA |
FUNDAMENTACION CIENTIFICA | FECHA | HORARIO | OBSERVACIONES | COMENTARIOS |
VARIABLES QUE AFECTAN ELLOGRO DE LOS OBJETIVOS |
Ambos padres logran disminuir el temor y la ansiedad que sienten, por la
hospitalización y estado de salud de su bebe. | Estar atento a los
signos de tensión y estrés que muestran los padres. 17 de
mayo del
1010 | 11:00 am | Los padres observan desde la ventanilla, con amor a su hijo y
la madre muestra un poco de tristeza en su rostro. Los
padresexpresan sus sentimientos y preocupaciones relativas al neonato y su
pronóstico, ademas demuestran entender la información
recibida. |
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HOSPITAL GENERAL REGIONAL No. 20
COORDINACION DE EDUCACION MEDICA E INVESTIGACION EN SALUD
REGISTRÓ DE ATENCION DE ENFERMERIA
Nombre: RN E.G Sexo: _masculino_____ Edad: 10 días Fecha: 15 de mayo del
2010
Servicio: _Cunero patológico_______________ No. De cama 8__________
1. DIAGNÓSTICO DE
ENFERMERÍA: 00098 Deterioro en el mantenimiento del hogar
relacionado con falta de conocimientos y organización familiar
insuficiente, manifestado por temperatura doméstica inadecuada (solo una
ventana), hacinamiento y ambos padres trabajadores. (Dominio 1 Promoción
de la Salud – Clase 2 Manejo de la salud). Pag.
167
PLANEACION | EJECUCION | EVALUACION |
OBJETIVOS DEL CLIENTE (RESULTADOS ESPERADOS) | INTERVENCIONES DE ENFERMERIA |
FUNDAMENTACION CIENTIFICA | FECHA | HORARIO | OBSERVACIONES | COMENTARIOS |
VARIABLES QUE AFECTAN ELLOGRO DE LOS OBJETIVOS |
Que ambos padres comprendan la importancia de mantener una temperatura adecuada
en la habitación de su hogar. | Proporcionar información acerca
de la importancia de mantener ventilada la habitación de su hogar. | La
cantidad e aire requerida depende de la contaminación del aire por los olores y humo, la
relación entre el volumen del
espacio, el número de personas y la contaminación, da la pauta
para determinar la ventilación necesaria. 12:00 am
| Se conversara con los padres acerca de la importancia de mantener una
adecuada entrada y salida de aire en la habitación de su hogar. |
