Piquetes Y Mordeduras
Taller de Naturalistas con Ciencia y Tecnología
Nivel 3
El Alacran Güero
- Centruroides elegans elegans-
Samantha López Clinton
Ma. Regina Escamilla Cabiedes
Introducción
En el trascurso del
semestre pasado, en el curso de Piquetes y Mordeduras, estudiamos algunos casos
clínicos en los cuales estaba involucrado algún tipo de
lesión.
Al integrar el taller de Naturalistas con Ciencia Y Tecnología,
aprendimos la historia natural del animal en cuestión, y
los procesos toxicológicos.
A continuación presentamos un trabajo adaptando
nuestros conocimientos al estudio de una especie no vista durante el curso. Esta especie (Centruroides elegans) es llamada comúnmente
“alacran güero”. Su piquete es muy común
en la zona costera de Jalisco, razón por la cual decidimos dedicar esta
investigación a éste aracnido.
En la parte de historia natural, estan incluidas
descripciones morfológicas, reproductivas, de comportamiento y de
distribución. Y en la parte toxicológica, se explican los
componentes del
veneno del C.
elegans, sus efectos en el cuerpo humano y su tratamiento.
Taxonomía
Centruroides
elegans elegans
Género: Centruroides
Familia: Buthidae
Orden: Scorpiones
Clase: Aracnida
(Imagen 1)
Estos alacranes son parte de la familia que contiene mas especies de
alacranes (aproximadamente 919 especies) y la que contiene a las especies con
el veneno mas poderoso y mortífero. Se les puede encontrar a lo
largo de la costa oeste mexicana, en zonas tropicales y bosques, son muy
comunes en Jalisco.Morfología 1.0
Son de tamaño pequeño, llegando a medir desde 6 hasta 9cm de
largo. La parte ventral del
mesosoma es amarillo
rayado con negro. El carapacho tiene un margen negro y
presenta 4 líneas negras que van desde el borde anterior al posterior, 2
de ellas, las centrales, se acercan a los tubérculos oculares, que son
negros. La parte dorsal de abdomen tiene líneas, o bandas (no completas)
oscuras separadas por bandas de igual grosor color amarillo/café claro,
entre estas hay otra mas delgada color amarillo
(Véase Imagen 1). Las placas dorsales del mesosoma
(Véase Imagen 4) tienen una mancha grande negra en el margen anterior.
La parte ventral es de color palido. Quelas, cola, y patas son
también de color palido. El conteo
pectíneo (es de 22- 26 en machos y de 20- 25 en hembras. El
diente subaculear es grande, desarrollado y espiniforme, suele presentarse de
color mas rojizo que el resto del
cuerpo.
(Imagen 2)
Esta especie de alacran sí presenta dimorfismo
sexual. La hembra suele ser mas ancha y con las manchas del
dorso un poco menos marcadas (En Imagen 2 se puede apreciar a la hembra, en la
izquierda, y al macho, en la derecha). El macho suele ser mas delgado y con el abdomen generalmente mas
pequeño.
Habitos 3.0
Patrón de comportamiento 3.1
La mayoría de los alacranes son nocturnos. Pasan en día
resguardados del
calor bajo alguna piedra, tronco o cúmulo de hojas. Es entonces cuando
suceden la mayoría de los accidentes con humanos. Caminando por el
bosque, si uno levanta una piedra bajo la cual estaba un
alacran, probablemente éstese sienta amenazado y decida atacar
con su “aguijón”. Durante la noche salen a cazar y a alimentarse. Se sabe que son
oportunistas y cazan artrópodos y otros insectos. Las especies
mas grandes de alacran, o escorpión, han
sido capaces de cazar animales mas grandes, como lagartijas pequeñas, serpientes y
ratones.
Alimentación 3.2
La gente suele creer que los alacranes usan su aguijón para cazar su
presa, pero en realidad cazan casi siempre con sus pinzas.
Tienen unos pelos en sus quelos que estan muy
desarrollados y que son muy sensibles; al entrar en contacto con algún
insecto, utilizan sus pedipalpos para capturarlo. Si no lo logra,
utiliza el veneno de su agujón, lanzando su cola hacia delante, sobre su
cabeza, con mucha velocidad para clavarsela a su presa.
Los alacranes tienen lo que se llama, digestión
externa (sus enzimas lo digieren el alimento y luego es consumido y absorbido).
Usara sus mandíbulas (chelicerae, o
quélidos) para desmenuzar el tejido, mientras que las enzimas de su boca
pre-digieren el alimento. Una vez que se forme una
sustancia semejante a una papilla aguada, el alacran ahora hara
pasar la comida por su garganta e intestinos. Todo lo que no sea
digerible, como
pelaje y exoesqueleto es “recogido” por unas setas (setae, o
cerdas) en la cavidad pre-oral y luego arrojado por el alacran.
El proceso de alimentación puede alargarse por horas,
y pueden consumir grandes cantidades de comida. Son capaces de durar
varios días y hasta meses sin comer, esto gracias a su inactividad
física y su metabolismo lento. Excretanmuy poco, sus excretas consisten
en residuos nitrogenados, como guanina (C5H5N5O, que es, por
cierto, una de las bases nitrogenadas del ADN), xantina (otra base purínica,
junto a la guanina, adenina, hipoxantina y acido úrico), y
acido úrico (compuesto organico cuyo desecho principal es
la urea).
Reproducción 3.3
Las hembras de C. elegans pueden llegar a tener de una a varias camadas al
año, su periodo de gestación dura de dos a cuatro meses.
Su época de reproducción es muy variable, pero se han hecho estudios en los que se descubrió que
durante los meses mayo y noviembre había mas hembras con
crías que en los demas meses. No se sabe con certeza cuantas
crías tienen por camada.
Durante el cortejo de los alacranes, el macho suele presentar una serie de
movimientos la hembra, mientras tanto se lleva a cabo todo un
proceso que involucra feromonas y comunicación por medio de vibraciones.
Luego el macho sostiene con sus pinzas las pinzas de
la hembra y entablan una especie de baile, que dura unos minutos. El macho coloca a la hembra en donde el sustrato sea el adecuado
para poner el espermatóforo. Procede a colocarlo y luego mueve a
la hembra para que esta lo recoja con su opérculo genital.
A la hora de dar a luz, la hembra se coloca, desde varias horas antes, en una
posición especial que le permite formar, con el primer par de patas, una
clase de cuna para “atrapar” a sus crías, que salen una a
una de su opérculo genital. Después de caer la “cuna”
pasa un breve tiempo y se suben a la espalda de su
madre. Puede que algunas de las crías salgancon la membrana que los
rodeaba todavía pegada, en estos casos, al caer la cría en los brazos de su madre, rompe la membrana y sube al lomo como las demas. El tiempo en el que estan en el dorso de la madre puede
durar de 5 a 25 días, el periodo de tiempo que tardan en hacer su
primera muda, esta fase se llama fase pro-juvenil. Después
de su primera muda pasan a la fase juvenil, que es cuando se desarrolla el
diente subaculear. En estas fases no es observable el
dimorfismo sexual. Mudan aproximadamente unas 5 veces mas (a lo largo de dos a tres seis años), después
de la última muda es aparente el dimorfismo sexual. Para
ese tiempo ya habran llegado a la total madurez
sexual y no cambiaran mas (no generaran mas mudas).
(Imagen 3)
Veneno
El veneno, como se dijo anteriormente, no es utilizado para cazar a sus presas,
sin embargo, esta ahí como modo de defensa, por lo cual las
picaduras en humanos son generalmente en extremidades, al tocarlos o pisarlos
por accidente.
Las picaduras son mas frecuentes en niños y ancianos, y también
son mas graves en este rango de edad, debido al
metabolismo.
Datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) indican que en
nuestro país, al año ocurren entre 700 y mil 400 muertes por
picadura de alacran, siendo los estados de Aguascalientes, Colima,
Durango, Guanajuato, Guerrero, Jalisco, Michoacan, Morelos, Oaxaca,
Puebla, Sinaloa y Zacatecas, de mayor incidencia, y los casos aumentan durante
los meses de marzo, abril y mayo, mayormente durante la noche.
Los venenos neurotóxicos, Estan constituidosprincipalmente por
proteínas y polipéptidos, que actúan como neurotoxinas curarizantes y producen paro
cardiopulmonar, o como
cardiotoxinas y miotoxinas que generan depresión cardiovascular. La
mayor parte de las proteínas de este tipo de
venenos son hialuronidasas y fosfolipasas. Atacan al sistema nervioso, que es
como una red formada por los nervios del cuerpo, principalmente neuronas que
captan y procesan rapidamente las señales emitidas por el cerebro
ejerciendo control y coordinación sobre los demas órganos
para lograr una oportuna y eficaz interacción con el medio. Controla
basicamente a los sentidos, a la información que recibe del
exterior, y a la vez, envía señales desde el interior.
Los venenos neurotóxicos no son exclusivos de alacranes como el C. elegans,
si no también se encuentran en arañas, coralillos, víboras
de cascabel y de mar.
Esta compuesto por un tipo específico de
péptidos, éstos, alteran a las células, produciendo la
liberación de neurotrasmisores. Al actuar sobre receptores de dolor
locales al sitio del
accidente, originan parestecias y por su acción sobre el nervio
glosofaringeo y vago, generan sensación de cuerpo extraño en la
garganta y disartria. Su acción en terminaciones
presinapticas libera acetilcolina, que produce contracciones musculares,
nistagmus, fasciculaciones linguales y convulsiones; el diafragma deja de
contraerse y se produce paro respiratorio.
Algunas toxinas neurotóxicas poseen una forma similar a la de
neurotrasmisores del
sistema nervioso central, por lo que se implantan a un nivel cerebral, en
elsitio activo de las células receptoras a dichos neurotrasmisores,
provocando un bloqueo sinaptico que termina en paro cardiopulmonar.
Los alacranes producen éste veneno en las glandulas dentro del telson, y es una
secreción líquida que es expulsada violentamente por el orificio del aguijón en el momento del ataque.
Diagnóstico 4.1
Los síntomas dependen de la cantidad de veneno inoculado así como
el tipo de paciente, su estado de salud, edad y sensibilidad al veneno. El
cuadro clínico se divide en síntomas locales y generales, los
primeros son dolor en el sitio de la picadura y parestesias locales (hormigueo
o sensación de quemadura). Los síntomas generales son en orden de
frecuencia:
Sialorrea, sensación de cuerpo extraño en faringe, nistagmus,
distensión abdominal y fasciculaciones linguales, ademas se
presenta marcha ataxica, prurito nasal y faringeo, ceguera transitoria,
dificultad para enfocar imagenes y visón de halos rojos,
vómitos, sensación de cara acartonada, dolor retroesternal,
molestias vaginales, dificultad para la micción, inquietud, hipo e
hipertensión arterial, taquicardia o bradicardia, convulsiones, disnea,
edema agudo pulmonar y paro cardiorrespiratorio. Aunque claro
que los síntomas dependen de la gravedad de la intoxicación.
Los síntomas aparecen entre los 5 y 15 minutos
posteriores al piquete. La recuperación en casos leves es de
aproximadamente 1 hora, pero si el paciente no mejora de 2 a 4 hrs. después del
piquete, indica que la recuperación es difícil. La supervivencia
mayor de 48 hrs. indica recuperación. Elcuadro
clínico se inicia entre 5 y 30 min. después de la picadura, puede
haber variaciones en los síntomas.
Tratamiento 4.2
El tratamiento depende de la gravedad del cuadro, si hay o no
intoxicación, y de que grado es la intoxicación (leve, moderada o
severa), pero en todos los casos de intoxicación, el tratamiento es el
suero antialacran, (Alacramyn), un faboterapéutico, que es un
suero híper inmune, que esta liofilizado, por lo que la
vía de administración es un suero intravenoso, y si no se puede
canalizar se debe administrar vía intramuscular.
Para cada cuadro el tratamiento es distinto,
ya que los síntomas son distintos
(Imagen 4)
PACIENTES NO INTOXICADOS: se presentan solo con síntomas locales, dolor
local y parestesias, (imagen 4) en caso de los adultos el tratamiento son
analgésicos tipo dipirona a.
INTOXICACION LEVE: si presenta ademas de síntomas locales,
parestesias generales, pruritos nasal y faríngeo e inquietud, aplicar un frasco de suero antialacran hasta que remitan los
síntomas.
INTOXICACION MODERADA: ademas de los síntomas de la
intoxicación leve se observan uno mas de los siguientes:
sialorrea, sensación de cuerpo extraño en la faringe, nistagmus y
gasciculaciones en la lengua, se deben aplicar 2 frascos de suero
antialacran en los menores de 15 y uno en mayores de 15 hasta que
remitan los síntomas.
INTOXICACION SEVERA: en la intoxicación severa se pueden encontrar,
ademas de los anteriores, o en vez de: marcha ataxica,
convulsiones, paralisis del paladar blando, distaria, lagrimeo,
cegueratransitoria, vómitos, fiebre dolor retroesternal, priapismo,
disnea, hipertensión arterial, taquicardia o bradicardia y edema agudo
pulmonar. El tratamiento son 3 frascos de suero
antialacran en menores de 15 y dos en mayores hasta que remitan los
síntomas.
Conclusión
El alacran güero, como
materia de estudio, fue muy interesante. La experiencia de trabajar en conjunto
dos talleres enriquece la investigación y los conocimientos adquiridos,
y aunque integramos los temas, estan marcados los diferentes puntos de
vista, desde el taller al que pertenecemos. Al hacer el trabajo juntas
encontramos que un tema siempre tiene distintos
maneras de abordarlo, y aprendimos a integrar conocimientos de ambas
areas.
C. elegans es una de las especies mas venenosas del mundo, punto de
interés para ambos talleres, ya que no sólo afecta a su historia
natural, también a su relación con los humanos y las alteraciones
provocadas en el mismo.
La mezcla de talleres fue bastante acertada, ya que el proceso de trabajo
ademas de ser interesante y enriquecedor, fue bastante gratificante.
GLOSARIO:
* Aminoacido: Cada uno de los componentes que forman las
proteínas.
* Analgésicos: medicamento que calma o elimina el dolor
* Anticuerpos policlonales: son anticuerpos derivados de diferentes
líneas de células B, los linfocitos encargados de la
respuesta ante elementos ajenos (antígenos) mediante anticuerpos. Los
anticuerpos policlonales son una mezcla de inmunoglobulina, secretados en
contra de un antígeno específico, cada
una reconociendo diferentesepitopos.
* Bradicardia: Disminución del ritmo cardíaco
* Carapacho: Caparazón
* Cardiotoxinas: Polipéptido de 60 aminoacidos, que en la
membrana celular causa despolarización irreversible en el aparato
cardiovascular, provocando; ataques al corazón, parada
cardio-respiratoria e infartos y asfixia.
* Cuarizantes: Dícese de las sustancias que, ejerciendo idéntica
acción que el curare, inhiben la acción de los nervios motores
sobre los músculos.
* Diente subaculear: prominencia cuticular localizada en el
sector ventrodistal de la vesícula.
* Disnea: ahogo o dificultad para respirar
* Edema: Acumulación excesiva de líquido en algún
órgano o tejido del cuerpo
* Faboterapicos: Son antivenenos de alta seguridad y amplia eficacia con
pocas probabilidades de reacciones secundarias severas
* Fasciculaciones: movimientos involuntarios.
* Hialuronidasa: Enzima que se encuentra en la zona anterior de la cabeza de
los espermatozoides y su función principal es degradar la
corona radiada durante el proceso
de fecundación.
* Liofilizado: Es un proceso de secado por sublimación,
es decir el paso de una sustancia, como el agua, de su
estado sólido al estado gaseoso sin pasar por el estado líquido.
La sustancia es evaporada mediante la aplicación de temperatura y
vacío cuando ha sido previamente congelada. La virtud fundamental de un
producto liofilizado es que al ponerse en contacto nuevamente con el
líquido, es decir, la sustancia sublimada, el producto recupera todas
las características físicas, de aroma y sabor queposeía
antes de ser liofilizado, con la ventaja de que la liofilización permite
que el producto pueda ser almacenado por largos períodos sin
deteriorarse.
* Lípidos: sustancia organica insoluble en agua que contiene gran
cantidad de energía química y cuyas principales funciones son:
base estructural de membranas celulares, recubrimientos protectores,
depósitos de reserva y formas de transporte de energía y
aislantes térmicos
* Marcha ataxica: tipo de marcha en la que el individuo camina de manera
inestable y sin la coordinación adecuada de los movimientos de los
miembros.
* Mesosoma: Tórax de los artrópodos y, por extensión,
porción media del cuerpo de otros invertebrados.
* Micción: proceso por el que la vejiga urinaria se
vacía de orina cuando esta llena.
* Neurotoxinas: Toxina que actúa sobre el tejido nervioso
destruyéndolo o impidiendo su normal funcionamiento.
* Neurotransmisores: sustancia química que transmite información
de una neurona a otra atravesando el espacio que
separa dos neuronas consecutivas (la sinapsis). El neurotransmisor se libera en
la extremidad de una neurona durante la
propagación del
influjo nervioso y actúa en la neurona siguiente fijandose en
puntos precisos de la membrana de la otra neurona.
* Nistagmus: movimiento incontrolado e involuntario de los ojos
* Parestesias: sensación anormal de los sentidos o de la sensibilidad
general que se traduce por una sensación de hormigueo, adormecimiento,
acorchamiento, etc., producido por una patología.
* Pedipalpos: Apéndice bucalcaracterístico de los
aracnidos
* Pectíneo: del
músculo del
muslo, situado en la parte interior e interna.
* Péptidos: Cadenas de aminoacidos que actúan a nivel de
canales iónicos de membranas excitables y se pueden clasificar por el
número de aminoacidos que los constituyen: Los de cadena corta
(31 a 39 aminoacidos), actúan específicamente bloqueando
canales de potasio. Los de cadena mediana (61 a 70
aminoacidos), intervienen en los canales de sodio. Los
péptidos de cadena larga (mas de 130 aminoacidos),
intervienen en la permeabilidad del calcio.
* Proteínas: Sustancia o compuesto organico de elevado peso
molecular y estructura compleja, formada por la unión de numerosos
aminoacidos por medio de enlaces peptídicos.
* Prurito: Es un hormigueo o irritación de la
piel que provoca el deseo de rascarse en el area afectada.
* Quelas: Órgano en forma de pinza que tienen
los apéndices de algunos artrópodos.
* Sialorrea: excesiva producción de saliva.
* Suero hiperhinmune: Suero preparado a partir de animales que
recientemente han recibido
repetidas inyecciones o aplicaciones de un elegido de antígeno , por lo tanto el suero debe
contener una muy alta concentración de anticuerpos
policlonales contra ese antígeno.
* Sustrato: Sustancia sobre la que se ejerce la acción de un fermento.
* Taquicardia: Velocidad excesiva del ritmo de los latidos del corazón
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* https://es.wikipedia.org/wiki/Sistema_nervioso
* https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003217.htm
-------- ----- ------ -----------
[ 1 ]. Al hablar con términos de medicina, se incluyó un glosario adjunto con toda la terminología para no
detenernos explicandolos.
