Piquetes Y Mordeduras
Taller de Naturalistas con Ciencia y Tecnología
Nivel 3

El Alacran Güero
- Centruroides elegans elegans-

Samantha López Clinton
Ma. Regina Escamilla Cabiedes
Introducción
En el trascurso del semestre pasado, en el curso de Piquetes y Mordeduras, estudiamos algunos casos clínicos en los cuales estaba involucrado algún tipo de lesión.
Al integrar el taller de Naturalistas con Ciencia Y Tecnología, aprendimos la historia natural del animal en cuestión, y los procesos toxicológicos.
A continuación presentamos un trabajo adaptando nuestros conocimientos al estudio de una especie no vista durante el curso. Esta especie (Centruroides elegans) es llamada comúnmente “alacran güero”. Su piquete es muy común en la zona costera de Jalisco, razón por la cual decidimos dedicar esta investigación a éste aracnido.

En la parte de historia natural, estan incluidas descripciones morfológicas, reproductivas, de comportamiento y de distribución. Y en la parte toxicológica, se explican los componentes del veneno del C. elegans, sus efectos en el cuerpo humano y su tratamiento.

Taxonomía
Centruroides
elegans elegans
Género: Centruroides
Familia: Buthidae
Orden: Scorpiones
Clase: Aracnida

(Imagen 1)

Estos alacranes son parte de la familia que contiene mas especies de alacranes (aproximadamente 919 especies) y la que contiene a las especies con el veneno mas poderoso y mortífero. Se les puede encontrar a lo largo de la costa oeste mexicana, en zonas tropicales y bosques, son muy comunes en Jalisco.Morfología 1.0

Son de tamaño pequeño, llegando a medir desde 6 hasta 9cm de largo. La parte ventral del mesosoma es amarillo rayado con negro. El carapacho tiene un margen negro y presenta 4 líneas negras que van desde el borde anterior al posterior, 2 de ellas, las centrales, se acercan a los tubérculos oculares, que son negros. La parte dorsal de abdomen tiene líneas, o bandas (no completas) oscuras separadas por bandas de igual grosor color amarillo/café claro, entre estas hay otra mas delgada color amarillo (Véase Imagen 1). Las placas dorsales del mesosoma (Véase Imagen 4) tienen una mancha grande negra en el margen anterior. La parte ventral es de color palido. Quelas, cola, y patas son también de color palido. El conteo pectíneo (es de 22- 26 en machos y de 20- 25 en hembras. El diente subaculear es grande, desarrollado y espiniforme, suele presentarse de color mas rojizo que el resto del


cuerpo.

(Imagen 2)
Esta especie de alacran sí presenta dimorfismo sexual. La hembra suele ser mas ancha y con las manchas del dorso un poco menos marcadas (En Imagen 2 se puede apreciar a la hembra, en la izquierda, y al macho, en la derecha). El macho suele ser mas delgado y con el abdomen generalmente mas pequeño.

Habitos 3.0
Patrón de comportamiento 3.1
La mayoría de los alacranes son nocturnos. Pasan en día resguardados del calor bajo alguna piedra, tronco o cúmulo de hojas. Es entonces cuando suceden la mayoría de los accidentes con humanos. Caminando por el bosque, si uno levanta una piedra bajo la cual estaba un alacran, probablemente éstese sienta amenazado y decida atacar con su “aguijón”. Durante la noche salen a cazar y a alimentarse. Se sabe que son oportunistas y cazan artrópodos y otros insectos. Las especies mas grandes de alacran, o escorpión, han sido capaces de cazar animales mas grandes, como lagartijas pequeñas, serpientes y ratones.

Alimentación 3.2
La gente suele creer que los alacranes usan su aguijón para cazar su presa, pero en realidad cazan casi siempre con sus pinzas. Tienen unos pelos en sus quelos que estan muy desarrollados y que son muy sensibles; al entrar en contacto con algún insecto, utilizan sus pedipalpos para capturarlo. Si no lo logra, utiliza el veneno de su agujón, lanzando su cola hacia delante, sobre su cabeza, con mucha velocidad para clavarsela a su presa.
Los alacranes tienen lo que se llama, digestión externa (sus enzimas lo digieren el alimento y luego es consumido y absorbido). Usara sus mandíbulas (chelicerae, o quélidos) para desmenuzar el tejido, mientras que las enzimas de su boca pre-digieren el alimento. Una vez que se forme una sustancia semejante a una papilla aguada, el alacran ahora hara pasar la comida por su garganta e intestinos. Todo lo que no sea digerible, como pelaje y exoesqueleto es “recogido” por unas setas (setae, o cerdas) en la cavidad pre-oral y luego arrojado por el alacran.
El proceso de alimentación puede alargarse por horas, y pueden consumir grandes cantidades de comida. Son capaces de durar varios días y hasta meses sin comer, esto gracias a su inactividad física y su metabolismo lento. Excretanmuy poco, sus excretas consisten en residuos nitrogenados, como guanina (C5H5N5O, que es, por cierto, una de las bases nitrogenadas del ADN), xantina (otra base purínica, junto a la guanina, adenina, hipoxantina y acido úrico), y acido úrico (compuesto organico cuyo desecho principal es la urea).

Reproducción 3.3
Las hembras de C. elegans pueden llegar a tener de una a varias camadas al año, su periodo de gestación dura de dos a cuatro meses. Su época de reproducción es muy variable, pero se han hecho estudios en los que se descubrió que durante los meses mayo y noviembre había mas hembras con crías que en los demas meses. No se sabe con certeza cuantas crías tienen por camada.
Durante el cortejo de los alacranes, el macho suele presentar una serie de movimientos la hembra, mientras tanto se lleva a cabo todo un proceso que involucra feromonas y comunicación por medio de vibraciones. Luego el macho sostiene con sus pinzas las pinzas de la hembra y entablan una especie de baile, que dura unos minutos. El macho coloca a la hembra en donde el sustrato sea el adecuado para poner el espermatóforo. Procede a colocarlo y luego mueve a la hembra para que esta lo recoja con su opérculo genital.
A la hora de dar a luz, la hembra se coloca, desde varias horas antes, en una posición especial que le permite formar, con el primer par de patas, una clase de cuna para “atrapar” a sus crías, que salen una a una de su opérculo genital. Después de caer la “cuna” pasa un breve tiempo y se suben a la espalda de su madre. Puede que algunas de las crías salgancon la membrana que los rodeaba todavía pegada, en estos casos, al caer la cría en los brazos de su madre, rompe la membrana y sube al lomo como las demas. El tiempo en el que estan en el dorso de la madre puede durar de 5 a 25 días, el periodo de tiempo que tardan en hacer su primera muda, esta fase se llama fase pro-juvenil. Después de su primera muda pasan a la fase juvenil, que es cuando se desarrolla el diente subaculear. En estas fases no es observable el dimorfismo sexual. Mudan aproximadamente unas 5 veces mas (a lo largo de dos a tres seis años), después de la última muda es aparente el dimorfismo sexual. Para ese tiempo ya habran llegado a la total madurez sexual y no cambiaran mas (no generaran mas mudas).

(Imagen 3)

Veneno
El veneno, como se dijo anteriormente, no es utilizado para cazar a sus presas, sin embargo, esta ahí como modo de defensa, por lo cual las picaduras en humanos son generalmente en extremidades, al tocarlos o pisarlos por accidente.
Las picaduras son mas frecuentes en niños y ancianos, y también son mas graves en este rango de edad, debido al metabolismo.
Datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) indican que en nuestro país, al año ocurren entre 700 y mil 400 muertes por picadura de alacran, siendo los estados de Aguascalientes, Colima, Durango, Guanajuato, Guerrero, Jalisco, Michoacan, Morelos, Oaxaca, Puebla, Sinaloa y Zacatecas, de mayor incidencia, y los casos aumentan durante los meses de marzo, abril y mayo, mayormente durante la noche.
Los venenos neurotóxicos, Estan constituidosprincipalmente por proteínas y polipéptidos, que actúan como neurotoxinas curarizantes y producen paro cardiopulmonar, o como cardiotoxinas y miotoxinas que generan depresión cardiovascular. La mayor parte de las proteínas de este tipo de venenos son hialuronidasas y fosfolipasas. Atacan al sistema nervioso, que es como una red formada por los nervios del cuerpo, principalmente neuronas que captan y procesan rapidamente las señales emitidas por el cerebro ejerciendo control y coordinación sobre los demas órganos para lograr una oportuna y eficaz interacción con el medio. Controla basicamente a los sentidos, a la información que recibe del exterior, y a la vez, envía señales desde el interior.
Los venenos neurotóxicos no son exclusivos de alacranes como el C. elegans, si no también se encuentran en arañas, coralillos, víboras de cascabel y de mar.
Esta compuesto por un tipo específico de péptidos, éstos, alteran a las células, produciendo la liberación de neurotrasmisores. Al actuar sobre receptores de dolor locales al sitio del accidente, originan parestecias y por su acción sobre el nervio glosofaringeo y vago, generan sensación de cuerpo extraño en la garganta y disartria. Su acción en terminaciones presinapticas libera acetilcolina, que produce contracciones musculares, nistagmus, fasciculaciones linguales y convulsiones; el diafragma deja de contraerse y se produce paro respiratorio.
Algunas toxinas neurotóxicas poseen una forma similar a la de neurotrasmisores del sistema nervioso central, por lo que se implantan a un nivel cerebral, en elsitio activo de las células receptoras a dichos neurotrasmisores, provocando un bloqueo sinaptico que termina en paro cardiopulmonar.
Los alacranes producen éste veneno en las glandulas dentro del telson, y es una secreción líquida que es expulsada violentamente por el orificio del aguijón en el momento del ataque.
Diagnóstico 4.1
Los síntomas dependen de la cantidad de veneno inoculado así como el tipo de paciente, su estado de salud, edad y sensibilidad al veneno. El cuadro clínico se divide en síntomas locales y generales, los primeros son dolor en el sitio de la picadura y parestesias locales (hormigueo o sensación de quemadura). Los síntomas generales son en orden de frecuencia:
Sialorrea, sensación de cuerpo extraño en faringe, nistagmus, distensión abdominal y fasciculaciones linguales, ademas se presenta marcha ataxica, prurito nasal y faringeo, ceguera transitoria, dificultad para enfocar imagenes y visón de halos rojos, vómitos, sensación de cara acartonada, dolor retroesternal, molestias vaginales, dificultad para la micción, inquietud, hipo e hipertensión arterial, taquicardia o bradicardia, convulsiones, disnea, edema agudo pulmonar y paro cardiorrespiratorio. Aunque claro que los síntomas dependen de la gravedad de la intoxicación.
Los síntomas aparecen entre los 5 y 15 minutos posteriores al piquete. La recuperación en casos leves es de aproximadamente 1 hora, pero si el paciente no mejora de 2 a 4 hrs. después del piquete, indica que la recuperación es difícil. La supervivencia mayor de 48 hrs. indica recuperación. Elcuadro clínico se inicia entre 5 y 30 min. después de la picadura, puede haber variaciones en los síntomas.
Tratamiento 4.2
El tratamiento depende de la gravedad del cuadro, si hay o no intoxicación, y de que grado es la intoxicación (leve, moderada o severa), pero en todos los casos de intoxicación, el tratamiento es el suero antialacran, (Alacramyn), un faboterapéutico, que es un suero híper inmune, que esta liofilizado, por lo que la vía de administración es un suero intravenoso, y si no se puede canalizar se debe administrar vía intramuscular.

Para cada cuadro el tratamiento es distinto, ya que los síntomas son distintos

(Imagen 4)
PACIENTES NO INTOXICADOS: se presentan solo con síntomas locales, dolor local y parestesias, (imagen 4) en caso de los adultos el tratamiento son analgésicos tipo dipirona a.

INTOXICACION LEVE: si presenta ademas de síntomas locales, parestesias generales, pruritos nasal y faríngeo e inquietud, aplicar un frasco de suero antialacran hasta que remitan los síntomas.

INTOXICACION MODERADA: ademas de los síntomas de la intoxicación leve se observan uno mas de los siguientes: sialorrea, sensación de cuerpo extraño en la faringe, nistagmus y gasciculaciones en la lengua, se deben aplicar 2 frascos de suero antialacran en los menores de 15 y uno en mayores de 15 hasta que remitan los síntomas.

INTOXICACION SEVERA: en la intoxicación severa se pueden encontrar, ademas de los anteriores, o en vez de: marcha ataxica, convulsiones, paralisis del paladar blando, distaria, lagrimeo, cegueratransitoria, vómitos, fiebre dolor retroesternal, priapismo, disnea, hipertensión arterial, taquicardia o bradicardia y edema agudo pulmonar. El tratamiento son 3 frascos de suero antialacran en menores de 15 y dos en mayores hasta que remitan los síntomas.

Conclusión
El alacran güero, como materia de estudio, fue muy interesante. La experiencia de trabajar en conjunto dos talleres enriquece la investigación y los conocimientos adquiridos, y aunque integramos los temas, estan marcados los diferentes puntos de vista, desde el taller al que pertenecemos. Al hacer el trabajo juntas encontramos que un tema siempre tiene distintos maneras de abordarlo, y aprendimos a integrar conocimientos de ambas areas.

C. elegans es una de las especies mas venenosas del mundo, punto de interés para ambos talleres, ya que no sólo afecta a su historia natural, también a su relación con los humanos y las alteraciones provocadas en el mismo.

La mezcla de talleres fue bastante acertada, ya que el proceso de trabajo ademas de ser interesante y enriquecedor, fue bastante gratificante.


GLOSARIO:
* Aminoacido: Cada uno de los componentes que forman las proteínas.
* Analgésicos: medicamento que calma o elimina el dolor
* Anticuerpos policlonales: son anticuerpos derivados de diferentes líneas de células B, los linfocitos encargados de la respuesta ante elementos ajenos (antígenos) mediante anticuerpos. Los anticuerpos policlonales son una mezcla de inmunoglobulina, secretados en contra de un antígeno específico, cada una reconociendo diferentesepitopos.
* Bradicardia: Disminución del ritmo cardíaco
* Carapacho: Caparazón
* Cardiotoxinas: Polipéptido de 60 aminoacidos, que en la membrana celular causa despolarización irreversible en el aparato cardiovascular, provocando; ataques al corazón, parada cardio-respiratoria e infartos y asfixia.
* Cuarizantes: Dícese de las sustancias que, ejerciendo idéntica acción que el curare, inhiben la acción de los nervios motores sobre los músculos.
* Diente subaculear: prominencia cuticular localizada en el sector ventrodistal de la vesícula.
* Disnea: ahogo o dificultad para respirar
* Edema: Acumulación excesiva de líquido en algún órgano o tejido del cuerpo
* Faboterapicos: Son antivenenos de alta seguridad y amplia eficacia con pocas probabilidades de reacciones secundarias severas
* Fasciculaciones: movimientos involuntarios.
* Hialuronidasa: Enzima que se encuentra en la zona anterior de la cabeza de los espermatozoides y su función principal es degradar la corona radiada durante el proceso de fecundación.
* Liofilizado: Es un proceso de secado por sublimación, es decir el paso de una sustancia, como el agua, de su estado sólido al estado gaseoso sin pasar por el estado líquido. La sustancia es evaporada mediante la aplicación de temperatura y vacío cuando ha sido previamente congelada. La virtud fundamental de un producto liofilizado es que al ponerse en contacto nuevamente con el líquido, es decir, la sustancia sublimada, el producto recupera todas las características físicas, de aroma y sabor queposeía antes de ser liofilizado, con la ventaja de que la liofilización permite que el producto pueda ser almacenado por largos períodos sin deteriorarse.
* Lípidos: sustancia organica insoluble en agua que contiene gran cantidad de energía química y cuyas principales funciones son: base estructural de membranas celulares, recubrimientos protectores, depósitos de reserva y formas de transporte de energía y aislantes térmicos
* Marcha ataxica: tipo de marcha en la que el individuo camina de manera inestable y sin la coordinación adecuada de los movimientos de los miembros. 
* Mesosoma: Tórax de los artrópodos y, por extensión, porción media del cuerpo de otros invertebrados.
* Micción: proceso por el que la vejiga urinaria se vacía de orina cuando esta llena.
* Neurotoxinas: Toxina que actúa sobre el tejido nervioso destruyéndolo o impidiendo su normal funcionamiento.
* Neurotransmisores: sustancia química que transmite información de una neurona a otra atravesando el espacio que separa dos neuronas consecutivas (la sinapsis). El neurotransmisor se libera en la extremidad de una neurona durante la propagación del influjo nervioso y actúa en la neurona siguiente fijandose en puntos precisos de la membrana de la otra neurona.
* Nistagmus: movimiento incontrolado e involuntario de los ojos
* Parestesias: sensación anormal de los sentidos o de la sensibilidad general que se traduce por una sensación de hormigueo, adormecimiento, acorchamiento, etc., producido por una patología.
* Pedipalpos: Apéndice bucalcaracterístico de los aracnidos
* Pectíneo: del músculo del muslo, situado en la parte interior e interna.
* Péptidos: Cadenas de aminoacidos que actúan a nivel de canales iónicos de membranas excitables y se pueden clasificar por el número de aminoacidos que los constituyen: Los de cadena corta (31 a 39 aminoacidos), actúan específicamente bloqueando canales de potasio. Los de cadena mediana (61 a 70 aminoacidos), intervienen en los canales de sodio. Los péptidos de cadena larga (mas de 130 aminoacidos), intervienen en la permeabilidad del calcio.
* Proteínas: Sustancia o compuesto organico de elevado peso molecular y estructura compleja, formada por la unión de numerosos aminoacidos por medio de enlaces peptídicos.
* Prurito: Es un hormigueo o irritación de la piel que provoca el deseo de rascarse en el area afectada.
* Quelas: Órgano en forma de pinza que tienen los apéndices de algunos artrópodos.
* Sialorrea: excesiva producción de saliva.
* Suero hiperhinmune: Suero preparado a partir de animales que recientemente han recibido repetidas inyecciones o aplicaciones de un elegido de antígeno , por lo tanto el suero debe contener una muy alta concentración de anticuerpos policlonales contra ese antígeno.
* Sustrato: Sustancia sobre la que se ejerce la acción de un fermento.
* Taquicardia: Velocidad excesiva del ritmo de los latidos del corazón

Bibliografía
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* https://www.pediatriaenlinea.com/pdf/picadurasdealacran.pdf
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* https://odlarmed.com/wp-content/uploads/2009/01/indianjmedsci_2006_60_1_19_19672_11.jpg
* https://www.afpmb.org/pubs/Field_Guide/field_guide.pdf
* https://es.wikipedia.org/wiki/Sistema_nervioso
* https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003217.htm

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[ 1 ]. Al hablar con términos de medicina, se incluyó un glosario adjunto con toda la terminología para no detenernos explicandolos.