FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE
ENFERMERÍA
EPIDEMIOLOGÍA DE LA INFECCIÓN
ASIGNATURA: MICROBIOLOGÍA Y PARASITOLOGÍA
ETAPAS PROCESO INFECCIOSO
INVASIÓN
LA BACTERIA ASEGURA SU NICHO PARA REPLICARSE Y SUBSISTIR, PERO PRODUCE
GENERALMENTE LA MUERTE DE LA CÉLULA HUÉSPED GENERÁNDOSE LA PATOLOGÍA.
a–s Afecta
a células de los epitelios y fagocíticas y está mediada por invasinas. a–s Puede ocurrir a través de las uniones entre las células
epiteliales. Ej: Salmonella a–s Invadiendo tipos celulares específicos y dentro
de éstos la bacteria puede o no dividirse. (Shigella).
a–s La bacteria puede permanecer en endosoma, incluso
evitar la formación del fagolisosoma (diversas
estrategias de evasión de la respuesta inmune del huésped).
TRIADA EPIDEMIOLÓGICA
AGENTE
BACTERIAS VIRUS HONGOS PARÁSITOS
INFECCIÓN V/S ENFERMEDAD
HOSPEDERO
AMBIENTE
AGENTE
a–sEstabilidad
al medio (Ts, humedad, desecación, etc). infectante.
a–sDosis
a–sNecesidad
y disponibilidad de algún vector para la transmisión. de
reconocimiento y entrada a su huésped específico. de
formas infectantes al ambiente que puedan reiniciar el ciclo infeccioso. al sistema inmune del
huésped, antimicrobianos y ambiente adverso.
a–sCapacidad
a–sExcreción
a–sResistencia
Agente infeccioso y tamaño del
inóculo.
Por ejemplo: ejemplo: a–s Menos de 200 shigellas para la shigelosis. shigelosis.
a–s“Son necesarias 106 de
Salmonellas para producir una gastroenteristis en una persona sana, pero solo se necesitan unas cuantas en
personas con pH neutro en su estómago.”
HOSPEDERO
1. 2. a–s
Susceptibilidad al agente. Exposición al agente.
Manifestación de 1 y 2
Ninguna Infección Enfermedad
GRUPOS DE RIESGO .- Grupo etario: extremos más susceptibles.
Carga genética. Estado inmunológico. Patología crónica concomitante.
AGENTE PATÓGENO -HOSPEDERO
a–s El
resultado de la interacción dependerá de las características del agente y la capacidad del hospedero de defenderse.
EQUILIBRIO HUÉSPED - AGENTE
Propiedad anticolonizante Mecanismo de evasión del hospedero bacteriano
.- Barrido de bacterias por Adherencia a superficies epiteliales
corriente de líquido. Factores antifagocíticos .-
Destrucción de microorganismos por cápsula fagocitos del hospedero.
Defensa microbiana frente a los mecanismos inmunológicos del hospedero.
Encapsulación Mimetismo antigénico. Enmascaramiento
antigénico. Producción de proteasas
antiinmunoglobulinas. Destrucción de los fagocitos.
Inhibición de la quimiotaxis. Inhibición
de la fagocitosis. Inhibición de la fusión
fagolisosómica. Resistencia a las
enzimas lisosomales. Replicación intracelular.
GRUPOS DE RIESGO
Prematuros. a–s Recién nacidos. a–s Niños menores de 4 años. a–s
Embarazadas. a–s Adolescentes. a–s
Ancianos. a–s Inmunodeprimidos. a–s
Enfermos crónicos: diabetes, desnutrición, tabaquismo, alcoholismo,
drogadicción, etc.
a–s
VECTOR: VECTOR transmite el agente desde un hospedero infectado a
unosusceptible. La exposición del hospedero a los vectores
dependerá de sus hábitos.
FOMITES: FOMITES objetos inanimados que si se contaminan con un
patógeno viable pueden transferirlo al hospedador. Ej: sábanas, intrumentos
quirúrgicos, juguetes, etc.
AMBIENTE
Sus características particulares influencian la sobrevida del agente: Temperatura • Humedad •
Hacinamiento • Mala ventilación • Mala higiene en preparación de alimentos •
Consumo de agua no potable • Mala disposición de excretas • Promiscuidad •
Hábitos de vida y recreación, etc
•
VÍAS DE TRANSMISIÓN
Respiratoria: nasal y faringea. a–s Digestiva: oral
a–s Cutánea: piel a–s Transplacentaria a–s Sexual a–s Parenteral:
transfusionales y mala antisepsia.
a–s
CONCEPTOS
a–s
EPIDEMIA Y BROTE: aumento en el Ns de casos de una determinada enfermedad en un
momento y lugar bien definido. PANDEMIA: epidemia extendida en todo el mundo
(SIDA). ENDEMIA: enfermedad continuamente presente en una población pero con
baja incidencia. PREVALENCIA: Ns o proporción de casos de una enfermedad que
existen en un momento en una localidad cualquiera.
INCIDENCIA: casos nuevos de la misma enfermedad en un
plazo preestablecido. CASO ÍNDICE: es el primer caso detectado en la comunidad
con el diagnóstico predefinido en el estudio de un
brote o epidemia.
a–s a–s
a–s
a–s
a–s
CONCEPTOS
a–s
MORBILIDAD: incidencia de las enfermedades en la población. ENFERMEDAD
INFECCIOSA Infección Período de incubación: tiempo desde infección hasta
aparición de los síntomas. Período agudo Período de declive Período de
convalecencia
a–s a–s a–s a–s a–s
