REGIONES
Y PUNTOS DE REPARO
Posición Anatómica:
El cuerpo humano se considera para su estudio siempre de pie, los brazos
paralelos al cuerpo, las palmas
de las manos dirigidas hacia delante.
Los términos de anterior, posterior, superior e inferior se refieren a las
regiones con relación a esta posición anatómica.
Los términos interno o externo se refieren a la ubicación más cerca o más lejos
de la línea
media.
Los términos proximal y distal se refieren a las extremidades y denotan la
ubicación de la región con respecto del
tronco.
Estudiaremos ordenadamente las regiones de: cabeza, cuello, tórax, abdomen y
extremidades.
CABEZA:
Se divide en dos grandes regiones, denominadas cara y cráneo.
Cara:
Queda delimitada por el reborde frontal anterior, el arco cigomático y el
reborde del
maxilar inferior y comprende las siguientes regiones:
Región Ciliar: Corresponde a la zonade implantación de la ceja.
Orbitaria: Corresponde a la ubicación del
globo ocular y de los párpados y tiene como
límite el reborde óseo de la órbita en todo su contorno.
Región Nasal: Corresponde a la región de la nariz y tiene como límites laterales los surcos naso-genianos.
Región Labial: Corresponde a la ubicación de los labios y comprende tanto la
zona mucosa o “rojo labial”, como la zona cubierta de piel que alcanza por
arriba hasta la implantación de la nariz y por debajo de la nariz y por abajo
hasta el surco labiomentoniano.
Región de la mejilla: Su límite superior está dado por una línea horizontal
constituida por el reborde orbitario y el arco cigomático, siendo sus límites
posterior e inferior determinados por el reborde del maxilar inferior y quedando delimitada
por delante por la nariz, labios y mentón. La región de la mejilla queda
dividida a su vez en dos subregiones: una posterior que corresponde a la
proyección de los músculos masticadores o maceteros y otra región por delante
de ellos, que se denominan respectivamente región mace terina, y región
geniana. Corresponde al mentón. Región Newtoniana.
Cráneo: Corresponde fundamentalmente a la parte superior y posterior de la
cabeza, comprendiendo además parte de la región anterior (frontal) y de las regiones
laterales (temporales). Sus límites son: el reborde frontal, el arco
cigomático, el tragus, el borde anterior de la apófisis mastoides y una línea
convencional y horizontal que pasa por detrás y a nivel de la apófisis
mencionada.
Las regiones del cráneo guardan relación con
la proyección de los huesos del mismo, y son
las siguientes:
Región Frontal: Se ubica en la regiónanterior superior del cráneo. Tiene como
límite el reborde orbitario externo y se dirige hacia arriba y atrás hasta el
vértice superior del
cráneo.
Región Parietal: (Izquierda y derecha) corresponde a la zona superior y
posterior del
cráneo. Se ubica por detrás del frontal y
llega por detrás hasta el punto más prominente del cráneo que marca su límite con el
occipital. Su límite lateral es bastante impreciso al examen y corresponde a
una línea semicircular que, naciendo del
ángulo externo de la órbita, rodea el pabellón auricular y termina por detrás
de la apófisis mastoides.
Región Occipital: Se ubica en la zona posterior e inferior. Su límite superior
corresponde a la zona más prominente del
cráneo posterior
y lo separa de los parietales. Su límite inferior está constituido por la línea convencional que
une las apófisis mastoides.
Región Temporal:
(Izquierda y derecha), corresponde a la zona lateral e inferior del cráneo. Su límite
posterior y superior está dado por la línea
semicircular que lo separa del parietal y
llega por delante hasta una línea vertical que corresponde a la implantación del cabello y que la
separa de la región de la sien.
Región de la Sien: Corresponde a la zona de confluencia de los huesos frontal,
parietal y temporal, correspondiendo su centro a la exteriorización del esfenoides, hueso de
la base craneana. Esta región se ubica inmediatamente por detrás del reborde orbitario extendiéndose hasta la línea de implantación del cabello.
Pabellón Auricular: Se implanta en la región temporal. Importa señalar sólo
algunas de sus regiones: hélix, lóbulo, tragus y antitragos.
Puntos de Reparo en la cabeza
En la cara pueden utilizarse lalínea media, el reborde orbitario, el ángulo
externo del ojo, el ángulo del maxilar, la comisura labial, etc.
Puntos de reparo en el cráneo
Son la línea
media, el reborde orbitario, el tragus, la apófisis mastoides.
Cuello: Su límite superior queda determinado por el reborde maxilar y la línea horizontal que
une por detrás las apófisis mastoideas.
Su límite inferior queda determinado por las clavículas por delante y por una
línea que une los extremos de las mismas y que pasa por la séptima vértebra
cervical o “prominente”.
Presenta el cuello una región anterior, dos laterales y una posterior,
comprendiendo además, ambas fosas supraclaviculares.
Las regiones laterales corresponden a la proyección de los músculos Ester
nucleído más toídeos. Por delante de este
Músculo se ubica la región anterior y por detrás la región posterior o de la
nuca.
Las regiones o fosas supra-claviculares corresponden a dos zonas (izquierda y
derecha), generalmente deprimidas
Que se ubican por encima de las clavículas y llega hasta el borde superior del músculo trapecio.
Puntos de reparo en el cuello son:
El cartílago tiroides o “Nuez de Adán”, el hueco supra esternal, ubicado en la línea media, inmediatamente por encima del esternón, la séptima
vértebra cervical o “prominente” y las apófisis mastoideas.
Tórax:
Su límite superior es el mismo límite inferior del
cuello y está determinado por delante por las clavículas y por detrás
Por la línea
que une sus extremos externos.
Su límite inferior es muy preciso y queda determinado por el reborde costal en
toda su extensión (anterior, laterales y
Posterior).
Regiones del Tórax:
Estas se denominan Hemotórax, quecorresponden a cada una de las dos mitades
izquierda y derecha, separadas por la línea
media tanto en anterior como
en posterior.
Cada hemotórax presenta una cara anterior, una lateral y una posterior cuyos
límites quedan determinados por las líneas axilares anterior y posterior. Estas
líneas axilares son convencionales y se disponen verticalmente, descendiendo la
anterior desde el pliegue axilar anterior y la posterior desde el pliegue
axilar posterior.
Puntos de reparo del tórax son:
La línea media y el hueco supra-esternal por
delante y la línea
media y la séptima vértebra cervical por detrás.
Abdomen:
Su límite superior es el mismo límite inferior del tórax y queda determinado por el reborde
costal en toda su extensión.
Su límite inferior queda determinado por delante, por el pliegue inguinal y el
pubis y por detrás por la cresta ilíaca.
El abdomen presenta una región anterior, dos laterales y una posterior.
Región Anterior:
Se subdivide en cuatro cuadrantes al trazar una línea media vertical y una
línea horizontal que pasa por la cicatriz umbilical. Quedan determinados así
los cuadrantes:
• Superior Derecho
• Superior Izquierdo
• Inferior Derecho
• Inferior Izquierdo
Esta región anterior del
abdomen puede también subdividirse en nueve regiones por medio de dos líneas
verticales y dos líneas horizontales. Las líneas verticales descienden desde el
punto medio de ambas clavículas y las líneas horizontales pasan, la superior
por el punto más bajo del reborde costal (línea subcostal) y, la inferior pasa
por el punto más alto de las crestas ilíacas (línea bicrestal)
Se determinan así nueve regiones:
• Dos hipocondrios
• Dosfrancos
• Dos regiones inguinales
• Epigastrio
• Región umbilical
• Hipogastrio
Para la ubicación de estas regiones nos remitiremos al estudio de los gráficos
pertinentes.
Regiones Laterales:
Se denominan flancos y quedan limitadas por delante por la línea axilar anterior y por detrás por el
reborde externo de los músculos paravertebrales, de fácil palpación en la zona
posterior.
Región Posterior:
Corresponde a la proyección de los músculos paravertebrales.
Puntos de reparo en el abdomen son:
Por delante, la línea media y la cicatriz
umbilical y por detrás, la línea
media y la cresta ilíaca o el reborde costal.
Extremidades:
Extremidad superior queda subdividida en tres segmentos: brazo, antebrazo y
mano.
Brazo:
Es el segmento que va desde la articulación del
hombro hasta la articulación del
codo. Su sección es sensiblemente cuadrada y presenta entonces cuatro caras:
una anterior, una posterior, una externa y una interna.
Antebrazo:
Es el segmento que va desde la articulación del codo hasta la muñeca. Su sección es
sensiblemente rectangular presentando en consecuencia una cara anterior, una
cara posterior, un borde externo y un borde interno. El borde externo es
denominado también radial y el borde interno, cubital. No debe olvidarse que la
posición anatómica normal de la extremidad superior se considera con las palmas de las manos
hacia delante.
Mano:
Es el segmento que nace de la articulación de la muñeca, presenta una cara
anterior o palmar y una posterior o dorsal.
Los segmentos de los dedos se denominan primera, segunda y tercera falange,
desde la raíz del
dedo hasta su extremo distal. El pulgar sólo dos falanges.
Extremidadinferior:
Queda subdividida en 3 segmentos: muslo, pierna y pie.
Muslo:
Es el segmento que va desde la articulación de la cadera hasta la rodilla.
Igual que el brazo, su sección es sensiblemente cuadrada y presenta en
consecuencia cuatro caras: anterior, posterior, externa e interna. La raíz de
este segmento está constituida por los glúteos, que van desde la cresta ilíaca
hasta el pliegue inferior de los mismos.
Pierna:
Es el segmento que va desde la articulación de la rodilla hasta el tobillo. Su
sección es sensiblemente triangular y presenta en consecuencia tres caras:
antero externa, antero interno y posterior.
Pie:
Es el segmento que nace de la articulación del tobillo y presenta una cara plantar y
una cara dorsal. Sus cinco cortejos se numeran correlativamente desde adentro
hacia fuera.