SALUD MATERNO-INFANTIL

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La información sobre la salud materno-infantil es de vital importancia dentro de las estadísticas sociales, debido a su relación con dos grupos estratégicos de población en el contexto de las políticas de desarrollo humano: madres e hijos menores de edad. Afortunadamente, Colombia dispone de cinco Encuestas de Demografía y Salud Materno Infantil, realizadas en 1986, 1990, 1995, 2000 y 2005, las cuales permiten hacer un seguimiento y disponer de importantes puntos de referencia para el diseño o revisión de políticas en el sector. La ENDS 2005 contiene mucha información sobre aspectos relacionados con la salud maternoinfantil que no sólo permite evaluar aspectos del pasado inmediato en la materia, sino también anticipar o proyectar las tendencias futuras. En este capítulo se presentan los resultados referidos a temas tales como: atención prenatal, asistencia durante el parto y postparto, la cobertura de las vacunas, la prevalencia y tratamiento de ciertas enfermedades, especialmente la diarrea e infecciones de las vías respiratorias. La situación nutricional de los niños y las madres se discute posteriormente en el Capítulo 11.

10.1

ATENCIÓN PRENATAL, DEL PARTO Y POSTPARTO

Lacobertura y calidad de la atención prenatal y durante el parto constituyen factores estrechamente ligados a la salud materno-infantil y son, por lo tanto, elementos que deben ser tomados en cuenta al evaluar la situación general de salud del país. Entre la extensa información recolectada en la ENDS 2005, para los nacimientos ocurridos a partir de enero de 2000 se averiguó por las características de la atención prenatal del actual embarazo y del embarazo del último hijo nacido vivo y por la atención durante el parto, al igual que el sitio de ocurrencia del parto y los problemas durante el postparto. También se preguntó si la madre había recibido el toxoide antitetanico y el número de veces que recibió la vacuna y quién cubrió los costos ocasionados por la atención prenatal y del parto. En las secciones siguientes se analiza el contenido de la atención prenatal y durante el parto.

Atención Prenatal
En los Cuadros 10.1.1 y 10.1.2 se presenta la distribución porcentual de nacimientos en los cinco años que precedieron la encuesta, por persona que proporcionó el cuidado prenatal, según características seleccionadas (incluyendo la edad de la madre y el orden de nacimiento) y por departamento. En el Grafico 10.1 se presentainformación sobre las visitas prenatales (número y tiempo de gestación a la primera visita) y en el Cuadro 10.2 la misma información por zona de residencia. Atención Prenatal (Cuadros 10.1.1, 10.1.2 y 10.2) • El 87 por ciento de los embarazos de los últimos cinco años fue atendido por médicos y 7 por ciento por enfermeras. El nivel de la atención por parte de médicos en el 2005 es igual a la observada en el año 2000 y la de las enfermeras aumentó en tres puntos porcentuales. Las parteras atendieron muy pocos embarazos (menos del 1 por ciento) y el 6 por ciento de las embarazadas no fue atendida por nadie. Para las cabeceras de los antiguos Territorios Nacionales se tiene información de la encuesta de 1990: en 15 años el porcentaje de atención médica en esa región pasó de 79 a 88 por ciento y el de atención de enfermera de menos del 1 por ciento al 6 por ciento; los embarazos sin atención bajaron de 20 a 6 por ciento. • Las mujeres mas atendidas por médicos tienen, principalmente, entre 20 y 34 años de edad al nacimiento del niño y pertenecen a la zona urbana. La región Pacífica tiene la menor proporción de atención prenatal por médico, en tanto que se tiene la mayor atención por enfermera. Los once departamentos con la mayoratención por parte de médicos (entre 90 por ciento y 96 por ciento) son
Salud Materno-Infantil |
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San Andrés, Cundinamarca, Quindío, Casanare, Risaralda, Bogota, Caldas, Vichada, Bolívar, Putumayo y Atlantico. Las enfermeras son mas solicitadas en Caqueta, Huila, Meta, Arauca, Valle, Chocó, Cauca y Guainía. • Entre mayor es la educación y mas alto el índice de riqueza, mayor la atención prenatal, llegando a casi la totalidad entre las mujeres con educación superior (97 por ciento) y a mas de 90 por ciento para los índices medio, alto y mas alto de riqueza.
Cuadro 10.1.1 Atención prenatal por características seleccionadas Distribución porcentual de mujeres que tuvieron nacimientos en los cinco años que precedieron la encuesta, por persona que proporcionó el cuidado prenatal para el último nacimiento, según características seleccionadas, Colombia 2005 –– –––– –––– –––– –––– –––– –––– –––– –––– –––– –––– –––– –––– –––– –––– –––– –––– –––– –––– –––– –––– ––––– Persona que proporcionó la atención prenatal –– –––– –––– –––– –––– –––– ––––– No Partera/ recibió Número otra atención de Característica Doctor Enfermera persona prenatal Total mujeres –– –––– –––– –––– –––– –––– –––– –––– –––– –––– –––– –––– –––– –––– –––– –––– –––– –––– –––– –––– –––– –––––
Edad al nacimiento