Penicilina
Las penicilinas son antibióticos del grupo de losbetalactamicos empleados profusamente en el tratamiento
de infecciones provocadas por bacteriassensibles. La
mayoría de las penicilinas son derivados del acido
6-aminopenicilanico, difiriendo entre sí según la
sustitución en la cadena lateral de su grupo amino.
La penicilina G o bencipenicilina fue el primer antibiótico
empleado ampliamente en medicina; su descubrimiento ha sido atribuido
a Alexander Flemingen 1928, quien junto con los
científicos Ernst Boris Chain y Howard Walter
Florey —que crearon un método para producir en masa
el farmaco— obtuvo elPremio Nobel en Fisiología o
Medicina en 1945.
No se conoce por completo el mecanismo de acción de las penicilinas, si
bien su analogía a la D-alanil-D-alanina terminal, situada en la cadena
lateral peptídica de la subunidad del peptidoglicano, sugiere que
su caracter bactericida deriva de su intervención
comoinhibidor del proceso de transpeptidación durante la
síntesis de aquél. De este modo, la penicilina actúa
debilitando la pared bacteriana y favoreciendo la lisis
osmótica de la bacteria durante el proceso de multiplicación.1
Existe una gran diversidad de penicilinas. Algunas especies
de hongos del género Penicillium sintetizan de forma
natural penicilinas, como el primer tipo aislado, la penicilina G. No obstante,
debido a la aparición de resistencias, se han desarrollado otras
familiassiguiendo basicamente dos estrategias: la adición de
precursores para la cadena lateral en elmedio de cultivo del hongo
productor, lo que se traduce en la producción de penicilinas
biosintéticas; y la modificación química de la
penicilina obtenida por la fermentación biotecnológica, lo
que da lugar a laspenicilinas semisintéticas.2
Las penicilinas difieren entre sí según su espectro de
acción. Por ejemplo, la bencilpenicilina es eficaz contra bacterias
Gram positivas como estreptococos yestafilococos, así como gonococos y meningococos, pero debe administrarse por vía
parenteral debido a su sensibilidad al pH acido del estómago. La fenoximetil penicilina es, en cambio, resistente a este pH y
puede administrarse por vía oral. La ampicilina, ademas de
mantener esta resistencia, es eficaz contra bacterias Gram negativas como Haemophilus, Salmonella yShigella.1
Si bien las penicilinas son los antibióticos menos tóxicos pueden
causar alergias, en ocasiones severas. Sin embargo, solo el 1% de los
pacientes que reciben tratamientos con betalactamicos las
desarrollan.3 Puesto que un shock anafilactico puede
conducir a la muerte del paciente, es necesario interrogarlo antes de iniciar
el tratamiento.
Ademas de sus propiedades antibacterianas, la penicilina es un
efectivo antídoto contra los efectos del envenenamiento
por α-amanitina, uno de
los aminoacidos tóxicos de los hongos del géneroAmanita.4 La sangre no haya estado en contacto con anticoagulante, pues podría deformarse
la morfología celular si pasase esto.
La lectura de las extensiones se hará en las zonas donde los eritrocitos
'casi se tocan'.
Para llevar a cabo las extensiones en portaobjeto se coloca una gota de sangre
de 3 a 4mm de diámetro, a unos 2 o 3 cm de uno de los extremos del
portaobjetos este se coloca en una superficie plana y lisa. Con el borde de
otro portaobjeto, con el que se toca la gota de sangre, la cual se desliza por
capilaridad a todo lo largo del canto de dicho portaobjeto y con un movimiento
rápido y uniforme, en un ángulo de 45 grados se desliza el portaobjetos dejando
una capa de sangre en la superficie del otro. El espesor del extendido debe
ser delgado.
Material:Sangre venosa obtenida con E.D.T.A
Portaobjetos.
Frotis longitudinal
Son similares a los anteriores, con la ventaja que la distribución de las
células es homogénea.
1. Colocar una gota de sangre de 2 a 3mm de diámetro en la parte media y cerca
del extremo largo de un portaobjetos mantenerlo en posición horizontal
sujetándolo con los dedos índice y pulgar de manera que se forma un puente, con
estos dedos sobre el portaobjetos.
2. Se coloca un segundo portaobjetos haciendo un
ángulo de 30o con el primero y con su mayor eje mayor perpendicular al portaobjetos
horizontal, quedando la gota de sangre debajo de él y apoyándolo firmemente. Se
desliza el extensor hasta hacer contacto con la sangre, la que difunde
uniformemente en la superficie de contacto.
3. El portaobjetos extensor mueve en dirección opuesta hasta llegar al extremo
contrario a aquel en el que se depositó la gota de
sangre. En este momento se deja descansar sobre el
horizontal formando los 2 portaobjetos una T, unos segundos después el extensor
para que la sangre difunda uniformemente entre ambas superficies de una capa
fina.
4. Cuando la sangre termine de extenderse, se separan los portaobjetos mediante
un rápido movimiento, deslizándolos en el mismo plano horizontal y
teniendo cuidado de no elevar ni separar ninguno de los portaobjetos.
5. Secar inmediatamente ni separar ningún de los
portaobjetos.
6. Identificar la preparación.
Conclusión
Para lograr frotis excelentes es indispensable
que los portaobjetos se encuentren perfectamente limpios y libres de grasas. Es
importante recordar que cuando se practica una extensión desangre, se produce un proceso mecánico en las celular. Durante el proceso de
tinción puede ocasionar artificios que hay que considerar al valorar la
extensión. No olvidar que se debe utilizar sangre recientemente extraída ya que
el anticoagulante puede ocasionar alteraciones morfológicas.
Practica No. 2
Recuento normal de la serie blanca en porciento (%)
Objetivo
Que el alumno sea capaz de reconocer las células de la serie blanca las cuales
están encargadas de proteger nuestro cuerpo.
Fundamento
La tinción de Wright es un tipo de tinción usada en histología para facilitar
la diferenciación de los tipos de células de la sangre. Se usa
principalmente para teñir frotis de sangre y punciones medulares, para ser
examinadas al microscopio. En citogenética se usa para
teñir cromosomas, para facilitar el diagnóstico de síndromes y enfermedades. Lleva el nombre de James Homer Wright, su descubridor, que la
obtuvo modificando la tinción de Romanowsky, en 1902.
Debido a que ayuda a distinguir fácilmente las células de la sangre se
convirtió en una técnica muy usada para el conteo de los glóbulos blancos, una
técnica rutinaria usada cuando hay sospecha de infecciones.
FUNDAMENTO
La tinción de Wright es una tinción de tipo Romanowsky. Una tinción de
Romanowsky consiste en azul de metileno y sus productos de oxidación, así como
eosina Y o eosina B La acción combinada de estos colorantes produce el efecto
Romanowsky que da una coloración púrpura a los núcleos de los leucocitos y a
los gránulos neutrofílicos y da color rosado a los eritrocitos.
Los componentes de este efecto son el azul B y laeosina Y Las propie