PALPACION
Y PERCUCION
Definición:
Palpación.- Es la acción de percibir con la mano con la aplicación de los dedos
con leve presión en la superficie del cuerpo, para determinar la consistencia
de las partes subcutáneas en el diagnostico físico.
Percusión.- Es la audición de los ruidos o sonidos que se producen tocando una
parte con golpecitos secos y fuertes, se usa como auxiliar para diagnosticar el
estado de las partes subyacentes.
Métodos
1) La Directa o inmediata.- Que consiste en golpear directamente las
superficies del cuerpo con la punta de los 4 dedos (índice, medio, anular,
meñique)
2) Indirecta o digito digital.- Es la más usada, en la que el dedo medio de una
mano sirve como pleximetro apoyando sobre la superficie a percutir y con el
dedo medio de la mano opuesta (dedo percutor) se golpea sobre el que es dedo
pleximetro.
Sonidos que se Perciben o se Obtienen por Percusión
1) Sonido Mate.- El sonido que se obtienen al percutar zonas donde hay órganos
sin aire Ej. Como las grandes masas musculares delos muslos.
2) Sonido Sub mate.- Es el sonido que se obtiene al percutar zonas donde hay
órganos privados de aire con interposición de una capa de tejido que contiene
aire Ej. El hígado recubierto de seno casto frénico.
3) Sonido Claro.- Es el sonido que se obtiene al percutir zonas en las que hay
órganos elásticos distendidos por aire Ej. El pulmón.
4) Sonido timpánico.- Es el sonido que se obtiene al percutir zonas en las que
hay órganos o estructuras que contienen una cantidad de aire dentro de una
víscera hueca Ej. Estomago intestinos.
Auscultación.- Se realiza, mediante la audición recogemos todo aquel sonido o
ruidos que se producen en los órganos.
Métodos:
1) Directa o inmediata.- Es la aplicación directa de la oreja, ejerciendo
cierta presión, sobre la superficie del cuerpo subyacente a órganos Ej. Los
pulmones.
2) Indirecta o mediata.- En esta se escucha mediante un aparato llamado
estetoscopio o fonendoscopio.
Métodos Complementarios.- Los métodos complementarios, como su nombre indica,
completan la exploración clínica facilitando el diagnostico. Se distinguen los
análisis de laboratorio y los métodos gráficos (ecografías, endoscopias, etc.)
Existen cierto número de exámenes de laboratorio obligatorio básico para los
pacientes que van por primera vez a la consulta:
Hemograma completo
Glucemia
Análisis básico de orina.
Perfiles lipídicos, renal y hepático.
