Intoxicaciones o envenenamientos, concepto y
actuaciones recomendadas
Vía digestiva: cuando se produce por vía bucal o anal. Puede ser
provocada por alimentos contaminados o en mal estado, por un
exceso en la toma de medicamentos, alcohol o por la ingesta de compuestos
químicos.
Vía inhalatoria: se produce al inhalar gases tóxicos, como el monóxido de
carbono, sustancias volatiles como
aerosoles, o también por el consumo de drogas inhaladas.
A través de la piel y mucosas: causada debido a la absorción
cutanea por mordeduras animales o picaduras de insectos, por la
manipulación de plantas venenosas sin protección, el mal uso de pesticidas e insecticidas, o a través de las
mucosas, como
la cocaína.
Vía endovenosa: cuando el agente causante pasa directamente al torrente
sanguíneo, por ejemplo por sobredosis de drogas o medicamentos.
Según el grado y sus efectos en el tiempo
Agudas: son aquellas que se producen debido a la exposición o consumo de
grandes dosis de tóxico. Los efectos soninmediatos, apareciendo en las
primeras 24h después de la exposición, y no suelen dejar secuelas
una vez eliminados del
organismo. Un ejemplo sería la ingesta de
alimentos en mal estado.
Crónicas: se produce cuando la persona ha estado expuesta a dosis bajas
de veneno y con cierta periodicidad. La intoxicación se produce poco a
poco, por lo que tiene un efecto mas
tardío y dejan secuelas que en algunos casos son permanentes.
Podría ser el caso por ejemplo de trabajadores expuestos a menudo a
pinturas, plomo o goma a través de la manipulación continuada de
los mismos en sus jornadas laborales.
Protocolo de actuación
En caso de ingestión tóxica por vía oral
Se debe identificar la sustancia y estimar la cantidad ingerida.
Si el afectado vomita, limpiar el vómito procurando
que no entre en contacto con la piel. Si se ha
manchado las ropas, limpiarle y cambiarle.
Mantener a la víctima cómoda y vigilada.
En caso de inhalación de un tóxico
Técnicas de Ingeniería Genética o del ADN Recombinante
La obtención de un organismo transgénico mediante técnicas
de ingeniería genética implica la participación de un
organismo que dona el gen de interés y un organismo receptor del gen que
expresara la nueva característica deseada. Por ejemplo, para el
caso particular de la producción de una variedad de maíz que
resista el ataque de insectos, el organismo dador es la bacteria del suelo
denominada Bacillus thuringiensis (Bt) de la cual se extrae el gen que
determina la síntesis de la proteína insecticida, y el organismo
receptor del gen es la planta de maíz. Las etapas y técnicas
involucradas en este proceso serían
1. Corroborar que existe un gen que codifica para la característica de
interés. Cuando se encuentra una característica en un organismo
que resulta interesante para transferir a otro organismo debe verificarse que
es producto de un gen. Se identifica el gen de interés por medio de
cruzamientos a partir de una característica que se expresa, y se
verifican las proporciones mendelianas (ver Cuadernos 40 y 41). Si la
característica se atribuye a una proteína, que es producto
directo de un gen, sera mas sencillo
transferir esa característica a un organismo que no la tiene.
2. Clonar el gen de interés. Clonar un gen significa tenerlo puro en el
tubo de ensayos, o mejor aún, dentro de un vector(una
molécula mayor de ADN que permite guardar fragmentos de ADN en forma
estable y practica por mas tiempo). La tarea de clonar un gen involucra varias técnicas (ver Cuaderno
Nº 67): i) Extracción de ADN; ii) Búsqueda de un gen entre
la mezcla de genes del ADN; iii) Secuenciación; iv) Construcción
del vector recombinante. El ADN de interés se inserta en
plasmidos-vectores que son moléculas de ADN lineales o circulares
en las cuales se puede “guardar” (clonar) un
fragmento de ADN. Los mas usados son los plasmidos de origen bacteriano.
Los plasmidos pueden extraerse de las bacterias e incorporarse a otras,
a través del
proceso de transformación. Los plasmidos fueron modificados por
los investigadores para ser empleados como vectores (vehículos). Así, el gen de interés puede insertarse en el
plasmido-vector e incorporarse a una nueva célula.
El desarrollo de estas técnicas fue posible en gran
medida por el descubrimiento de las enzimas de restricción (ver Cuaderno
Nº 34 y 49). Las enzimas de restricción
reconocen secuencias determinadas en el ADN. De esta manera, conociendo
la secuencia de un fragmento de ADN, es posible
aislarlo del
genoma original para insertarlo en otra molécula de ADN. Hay muchas
enzimas de restricción obtenidas a partir de bacterias y que sirven como
herramientas para la ingeniería genética.
Las enzimas de restricción reconocensecuencias de 4, 6 o mas
bases y cortan generando extremos romos o extremos cohesivos. Estos extremos, generados en diferentes moléculas de ADN,
pueden sellarse con la enzima ADN ligasa y generar así una
molécula de ADN nueva, denominada recombinante.
Para tener gran cantidad y facil
disponibilidad del ADN de interés, el vector se
inserta dentro de bacterias (E. coli), las cuales crecen facil y
rapidamente. O sea, la bacteria se utiliza como “multiplicadora” del vector, y por ende del inserto de interés. Esta es una
etapa de “amplificación” del ADN
para poder tener gran cantidad para secuenciarlo, caracterizarlo, y luego poder
hacer con él ADN recombinante.
Retirar a la persona del
foco de intoxicación, airear si es una habitación. Paraello
asegúrese de que no suponga un peligro real. Tome aire y contenga la respiración. Use mascarillas,
o pedazos de tela en la boca y la nariz.
Comprobar respiración. Si no respira, proceder a
realizar las maniobras de Reanimación Cardiopulmonar.
En caso de intoxicación por vía cutanea
Retirar todo el tóxico, quitar la ropa y lavar las zonas expuestas con
abundante agua.
No utilizar ningún tipo de neutralizante o antídoto.
Picaduras y mordeduras: lavar con agua y jabón y aplicar frío
local (bolsa con hielo) en la zona de la mordedura para ralentizar su
absorción. No hacer torniquetes, cortes o
succiones. Observar si hay restos de espinas o aguijones, y retirarlos con unas
pinzas.
En caso de intoxicación intravenosa provocada por drogas
Se debe recurrir inmediatamente a atención
médica de urgencias ya que la única manera de neutralizarla es
con antídotos específicos. Mientras tanto se ha
de proteger a la víctima y comprobar su conciencia y respiración.
Si no respira, proceder con maniobras de Reanimación
cardiopulmonar.