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Formas Farmaceuticas - SISTEMA OCULAR, LAVADO OCULAR, Vías de Administración de Fármacos-Clasificación
AEROSOLES: Se entiende por aerosol la forma
galénica consistente en cualquier sistema presurizado dentro de un recipiente de aluminio, hojalata o vidrio, provisto de
una válvula para la liberación del
medicamento reducido a gotas muy finas.
CAPSULA BLANDA: La cápsula blanda de gelatina es una forma de dosificación
sólida formada por dos películas de gelatina que contienen entre ellas el medicamento o ingrediente líquido que se desea
encapsular.
CAPSULA DE
LIBERACION RETARDADA: Las cápsulas de liberación prolongada son una
presentación en la que las partículas del
fármaco está cubierto por sustancias como
resinas que controlan la liberación del
medicamento por un tiempo más prolongado, lo que permite espaciar más el tiempo
entre las dosis. Este procedimiento está patentado y en las
cajillas de presentación pueden identificarse por las letras LP o en inglés SR
(Sustained Release). Últimamente se usan polímeros
para permitir al fármaco dispersarse en líquido. En 1969, Norman Leo
Henderson y Louis Nasir Elowe inventaron las cápsulas de liberación prolongada
con la patente 3427378.[
CAPSULA DURA: La cápsula puede ser dura o blanda dependiendo de la cantidad de
glicerina en la gelatina, Las cápsulas duras se utilizan para portar los
fármacos en polvos, aunque en ocasiones albergan otras formas galenicas como
granulados, microcapsulas o comprimidos. Las hay de tamaños diversos y se miden
del
número 5 al 000 (triple cero) incluso mayores en el campo de la veterinaria. Se
presentan en dos mitades que deben sellarse a presión, siendo las de gelatina
blanda herméticas. Las cápsulas blandas o perlas sonde una
sola pieza y se suelen utilizar para administrar líquidos oleosos.
COLUTORIOS: El enjuague bucal o colutorio es una solución que suele usarse
después del
cepillado de dientes, para eliminar las bacterias y microorganismos causantes
de caries y eliminar el aliento desagradable.
COMPRIMIDOS: Un comprimido es una forma farmaceutica
sólida derivada de la forma polvo por compactación mecánica y formulada de
manera tal que cada comprimido representa una unidad posológica determinada.
CREMAS: En medicina o en farmacia, una crema es un
preparado semisólido para el tratamiento tópico (tópico). Tiene una base de agua
(a diferencia de una pomada o de un ungüento.
Las cremas contienen de un 60 a 80% de agua, para
poder formar un líquido espeso y homogéneo.
Estos preparados (que, como se ha dicho, deben ser
administrados por uso tópico) suelen ser multifase: siempre contienen una fase
lipófila y otra fase hidrófila.
ENEMAS: Los enemas son líquidos que se introducen por vía rectal en la porción
terminal del
intestino. Se pueden emplear como evacuantes (enemas de
evacuación o de limpieza, que son los más frecuentes y en los que nos vamos a
centrar), para ejercer una acción local o sistémica (enemas de retención) o con
fines diagnósticos (enemas con sustancias radioopacas). Cuando el volumen
que se va a administrar es pequeño, se denominan
microenemas.
EMULCIONES: es una mezcla de dos liquidos inmiscibles de manera más o menos
homogénea. Un líquido (la fase dispersa) es dispersado
en otro (la fase continua o fase dispersante). Muchas emulsiones son emulsiones
de aceite/agua, con grasasalimenticias como uno de los tipos más comunes
de aceites encontrados en la vida diaria.
ESPUMAS: Producto presurizado en el cual un líquido o
un semisólido son mezclados con un gas para su administración.
GARGARISMOS: Los gargarismos son medicamentos líquidos utilizados para
enfermedades de la boca cuyo excipiente principal suele ser el agua. Se
introducen en la boca y para conseguir un contacto más perfecto de tales
líquidos con la membrana mucosa de las fauces se agitan en todos los sentidos
por movimientos repetidos de los carrillos y lengua a la vez que se hace
penetrar a la mayor profundidad posible dejando que salga el aire por la
laringe para evitar la penetración de aquéllos en las vías respiratorias y
después de un contacto más o menos prolongado se arrojan al lavabo
GASES: Los gases medicinales son aquellos gases que por sus características
específicas son utilizados para consumo humano y aplicaciones medicinales en
instituciones de salud y en forma particular.
Gases de mayor uso médico
Oxígeno (O2).
Óxido nitroso (N2O).
Aire medicinal (O2-N2 y otros componentes minoritarios).
Vacío (El proceso de vacío será considerado como gas medicinal).
Otros gases: Helio (He), Dióxido de carbono (CO2) y Nitrógeno (N2
GELES:
Globulos:
GRAGEA: Comprimidos recubiertos o grageas: el recubrimiento sirven para
proteger al fármaco de la humedad y del aire,
así como para
enmascarar sabores y olores desagradables. Químicamente, el recubrimiento puede
ser de azúcar o de un polímero que se rompe al llegar
al estómago.
GRANULADOS: Mezcla de sólidos en los cuales se modifica sutamaño de partícula
por medio de métodos físicos o químicos.
GRANULADOS EFERVECENTES: Los granulados efervescentes son gránulos sin cubierta
que generalmente contienen sustancias ácidas y carbonatos o bicarbonatos los
cuales reacciona rápidamente en presencia de agua para producir dióxido de
carbono. Estos son disueltos o dispersados en aguantes de la
administración.
IMPLANTES: se refiere a un implante farmacéutico para
liberar de manera controlable una droga en un sujeto y métodos para fabricar y
administrar elimplante. El implante se confecciona a partir
de micropartículas unidas de una droga dispersas en unp olímero biodegradable.
Las micropartículas están losuficientemente unidas como para que el implante
mantenga una forma predeterminada, pero no se funden de manera tal de formar
una única estructura monolítica.La droga puede liberarse de manera quese pueda
controlar en un sujeto, mediante la administración de un implante farmacéutico
sin que sea necesario un fluidoen suspensión
JARABES: Los jarabes (del árabe رب xarab) son líquidos de consistencia
viscosa que por lo general contienen soluciones concentradas de azúcares, como
la sacarosa, en agua o en otro líquido. Los jarabes se usan desde hace mucho
tiempo y antes de descubrirse el azúcar, se preparaban con miel. Su empleo se generalizó ampliamente porque enmascaran el sabor
desagradable de algunas drogas y se conservan por más tiempo. Los líquidos que habitualmente integran el jarabe son el agua
destilada, soluciones, extractivas, zumos, y otros.
LINIMENTOS: Forma farmacéutica que consiste en una presentación líquida,
solución o emulsiónque contiene el o los principios activos y aditivos cuyo
vehículo es acuoso, alcohólico u oleoso, y se aplica exteriormente en fricciones.
LOCIONES: Una loción (del latín lotio, lotionis, 'lavado')[1] es un producto
líquido especialmente concebido para el aseo y la limpieza del cuerpo, aunque
también se puede emplear el nombre con aquellas sustancias que se aplican sobre
la piel con fines estéticos o para tratamientos cutáneos.
NEBULIZADORES Un nebulizador es un aparato eléctrico
que transforma a los medicamentos líquidos en un vapor fino o rocío. El vapor
producido se conduce por un tubo de plástico transparente que está unido en uno
de sus extremos a la salida del aparato y en el otro a una pieza plástica que
se coloca sobre la boca o se introduce en las fosas nasales.
OVULOS: Los óvulos son preparados farmacéuticos cuya aplicación terapéutica es
a través de la introducción vaginal.
Por lo general tienen un peso entre 2 y 16 g, y son forma ovoide, a veces
cónica, con una consistencia sólida y blanda, para facilitar su
introducción.
Se preparan incorporando los principios activos a un
excipiente hidrodispersable (glicero-gelatina, gelosa, polietilenglicoles,
etc.) utilizándose con menos frecuencia excipientes grasos (manteca de cacao, glicéridos semisintéticos,
aceites hidrogenados, etc.).
Si es necesario incorporar una gran cantidad de polvos insolubles o de líquidos
viscosos, se debe usar una proporción inferior de
gelatina a la acostumbrada. Hay que considerar que los
compuestos higroscópicos (ácido láctico, ácido salicílico, resorcinol, fenol,
hidrato de cloral, etc.) disminuyenel punto de fusión y consistencia de las
masas de glicerol solidificada, obligando al empleo de mayores concentraciones
de gelatina.
A veces se utilizan Polietilenglicoles asociados a resinas carboxílicas
sintéticas de carácter ácido que aseguran un pH vaginal de 3 -5
durante 24 horas
PASTAS: En farmacia, pasta es una forma galénica compuesta por polvos y grasas
mezcladas en proporciones parecidas.
Un ejemplo sería la pasta de cinc
talco 25 g
óxido de cinc 25 g / 50 g
vaselina 50 g
Antes se utilizaban polvos vegetales para muchas formulaciones de pastas, pero
han caído en desuso debido a que sufren fácil descomposición y actuarían como irritantes. En la actualidad sólo se utilizan polvos minerales.
Si las formulaciones son demasiado duras o el paciente no las tolera, se reduce
la parte correspondiente a los polvos, aumentando la cantidad correspodiente de
grasa. Ejemplo
talco 20 g
óxido de cinc 20 g
Vaselina 60 g
No sólo se pueden utilizar grasas sólidas, sino que también son muy usados los
aceites, dando lugar a pastas oleosas. Para
las mismas pueden utilizarse el aceite de sésamo, de
oliva, de cedro y otros.
POMADAS: Las pomadas son forma de dosificación farmacéutica para uso externo, de consistencia blanda y aceitosa que se fija
bien a la piel y mucosas.
Consta de los principios activos y de una base que puede ser de 4 tipos
oleosa,
absorbente,
hidrosoluble (gel) y
emulsiva (leches y cremas).
Para su preparación se incorporan los principios activos a la base,
mezclando mecánicamente, biendirectamente o previa fusión según los casos.
POLVOS: Los polvos pueden prepararse como de dosis individuales
(fraccionados) o de dosis múltiples (de volumen). Al mismo tiempo según su
propósito pueden ser como productos para reconstitución,
insuflaciones, aerosoles y polvos de espolvorear6.
1. Fraccionados (Cartuchos): Proveen dosis individuales que se dispensan en papeletas, foils de aluminio, celofán y empaques de
plástico.
Desventajas
Nunca se deben empacar en bolsas de papel sustancias volátiles como alcanfor, mentol o aceites esenciales.
-Se pueden formar mezclas eutécticas, especialmente cuando se trabaja con
fenol, timol y aspirina. Así, el sólido se puede evaporar sin
la conversión al estado líquido a ciertas condiciones de temperatura y presión.
Como
coadyuvantes de absorción se encuentran: Caolín, almidón y bentonita entre
otras.
2. Polvos de Volumen: Estos están empacados en recipientes que proveen dosis
múltiples y vienen en muchas formas farmacéuticas dependiendo del sitio de
aplicación. Estas presentaciones se recomiendan para
suministrar fármacos no potentes y no desarrollen ningún tipo riesgo al
paciente. Ejemplo: antiácidos, suplementos dietarios, laxantes y
analgésicos. Actualmente existen equipos automatizados que se
encargan de realizar el llenado en forma exacta y rápida 7 8.
- Polvos de espolvorear: Son aquellos que están diseñados para lubricar,
refrescar y proteger la piel de manera que se puedan aplicar localmente y cuya
acción no sea sistémica. Como
característica se tiene que no deben ser tóxicos y las partículas deben ser muy
pequeñas para evitar la irritacióncutánea, además en su rótulo se debe insistir
sólo en su aplicación externa. Estos polvos deben empacarse en recipientes que
los protejan del
aire, humedad y contaminación microbiana (Ejem. Aerosoles o
recipientes de tapa perforada). Entre otros usos se encuentran:
astringentes, antifúngicos, antibacterianos, absorbentes, antipruginosos, y como
antitranspirantes.
- Polvos orales: Estos comprenden dos categorías: los polvos finamente
divididos y los gránulos efervescentes. Cuando los polvos se van a administrar se disuelven en agua o con alimentos blandos.
Estos productos se aconsejan para pacientes que tienen dificultad al tragar como
los niños y los ancianos. Estos productos se utilizan mucho
en las categorías de laxantes y antiácidos.
Algunos antibióticos se deben reconstituir antes de utilizar para convertirlos
en una suspensión estable por varias semanas. Otros productos inyectables
vienen en polvo junto con el agua estéril para inyección para reconstituir el
polvo inmediatamente antes de su aplicación.
Los gránulos efervescentes en el momento de su administración se disuelven en
agua para que ocurra la reacción ácido-base (Ácido tartárico-Bicarbonato de
sodio) para formar gas carbónico que ayuda a
enmascarar el sabor desagradable de algunos alimentos. Estos productos deben
empacarse en recipientes totalmente herméticos para evitar que se produzca la
reacción ácido-base por la humedad ambiental.
- Polvos dentífricos: Son los polvos utilizados en la fabricación de pastas
dentales. Estos productos contienen materiales abrasivos como CaCO3, tensoactivos y compuestos usados
contra la caries comociertos fluoruros
-Polvos para duchas: Son productos que se destinan para disolver en agua
caliente antes de su uso como antiséptico o como agente de limpieza
vaginal, oftálmica, ótica, nasal y rectal. En general estos productos van
mezclados con esencias (en polvo o líquidos) que dan la sensación de limpieza
después de su aplicación.
-Polvos para Inhalación: Se aspiran hasta que las partículas finas lleguen a
los pulmones. Sus efectos pueden ser locales o sistémicos
dependiendo de la dosis. Los inhaladores de polvo seco entregan
partículas micronizadas de 1 a 6 µM del fármaco en una dosis exacta.
Los inhaladores están constituidos por propelentes inertes, y diluyentes como la
? lactosa monohidrato para mejorar el flujo,
dar uniformidad de la dosis y proteger el producto de la humedad. Existen otros
instrumentos como
las peras de soplado que se encargan de dispensar el material en forma
localizada. Actualmente existe un equipo para
dispensar polvos de cápsulas llamado SPINHALER 9 que dosifica muy bien la
cantidad de fármaco 10.
POLVOS EFERVECENTES: Mezcla e polvos en los cuales se encuentra bicarbonato de
sodio y algún ácido orgánico, los cuales al contacto con sistemas acuosos
liberan CO2.
ANILOOS VAGINALES:El anillo vaginal, anillo mensual o
anillo anticonceptivo (NuvaRing) es un método anticonceptivo hormonal de larga
duración que consiste en un aro o anillo del material plástico acetato de vinil
etileno[2] de unos 5 centímetros de diámetro que, colocado en la vagina, libera
hormonas femeninas idénticas a la píldora anticonceptiva (etonogestrel y
etinilestradiol) en dosis bajas yconstantes y que, absorbidas por la mucosa de
la vagina, impiden la ovulación. Su eficacia, similar a la píldora
anticonceptiva, es del
99 %.
DISPOSITIVOS INTRAUTERINOS:El dispositivo intrauterino o DIU es el método
anticonceptivo reversible más frecuentemente usado en el mundo, -por unos 160
millones de mujeres, más de dos tercios de las cuales están en China, donde es
el método anticonceptivo más usado, incluso por delante de la esterilización-.
El dispositivo intrauterino debe ser introducido y extraído del útero por un
profesional de la salud, normalmente un ginecólogo. El DIU
permanece en el útero continuamente mientras que no se desee el embarazo. Dependiendo del tipo de DIU puede
tener una permanencia y duración entre 5 y 10 años (el modelo de cobre T 380A
es eficaz hasta por 12 años).
El DIU: es un
producto sanitario por lo que deben cumplir los requisitos sanitarios
establecidos a estos productos en cada país o región, en el caso de Europa
deben llevar el marcado CE de conformidad.
SISTEMA OCULAR
SISTEMAS TRANSDERMICOS:Un parche transdérmico es una forma galénica consistente
en un reservorio con principio activo que se libera lentamente al aplicarlo
sobre la piel. Su objetivo es que el fármaco pase a la circulación sistémica a
través de la piel y no la actividad del fármaco en la propia piel. Esta vía de administración de fármacos recibe el nombre de vía
percutánea o vía transdérmica.
También son conocidos como
sistemas TTS por el acrónimo inglés de Transdermal Therapeutic System y como STT, acrónimo en
español de Sistema Terapéutico Transdérmico.
El primer parche transdérmico fueaprobado por la FDA en
EE.UU. en diciembre de 1979.
SOLUCIONES: Preparaciones liquidas que contienen una o mas sustancias químicas
disueltas, es decir, dispersas molecularmente en un
disolvente o mezcla apropiada de disolventes miscibles entre si.
La anterior definición tendrá otras características relacionadas con las vías
de administración
COLIRIO: Un colirio es una forma farmacéutica que
consiste en disoluciones o suspensiones estériles de una o varias sustancias
medicamentosas en un vehículo acuoso u oleoso, destinadas a su instilación en
el saco conjuntival.
Las características que definen a un buen colirio
vienen determinadas por las propiedades de la zona de aplicación: la mucosa
ocular. Así, destacaremos las siguientes propiedades
1 Estéril
2 Isotonia
3 pH en torno a 7.5
4 Viscosidad
LAVADO OCULAR:
SOLUCION PARA NEBULIZACION O INHALACION:Ver definición de solución. Solución destinada a ser administrada por vía respiratoria nasal u
oral, por medio de diversos dispositivos tecnológicos ajenos a la forma
farmacéutica.
SUPOSITORIOS: El Supositorio es una forma farmacéutica que se introduce por el
recto, de consistencia sólida y forma cónica y redondeada en un
extremo. Tiene una longitud de 3-4 cm y un peso de entre 1-3 g. Cada unidad
incluye uno o varios principios activos, incorporados en un excipiente que no
debe ser irritante, el cual debe tener un punto de fusión inferior a
37 °C.
SUSPENCIONES: Las suspensiones son mezclas heterogéneas formadas por un sólido en polvo (soluto) o pequeñas partículas no
solubles (fase dispersa) que se dispersan en un mediolíquido o gaseoso (fase
dispersante o dispersora). Cuando uno de los componentes es agua y los otros
son sólidos suspendidos en la mezcla, son conocidas como suspensiones
mecánicas.
2 Características
Las suspensiones presentan las siguientes características
Sus partículas son mayores que las de disoluciones y los coloides, lo que
permite observarlas a simple vista.
Sus partículas se sedimentan si la suspensión se deja en
reposo.
Los componentes de la suspensión pueden separarse por medio
de centrifugación, decantación, filtración y evaporación.
SUSPENCION PARA NEBULIZADORES:Ver suspensiones. Suspensión destinada a
ser administrada por vía respiratoria nasal u oral, por medio de diversos
dispositivos tecnológicos ajenos a la forma farmacéutica.
TABLETA DISPERSABLE:Son tabletas no recubiertas o con
cubierta pelicular destinadas a ser dispersadas en agua antes de su
administración, originando una dispersión homogénea.
TABLETA EFERVESCENTE: Son tabletas solubles que contienen, además de
ingredientes activos, mezclas de ácidos (ácido cítrico, ácido tartárico) y
bicarbonato de sodio, que liberan dióxido de carbono cuando se disuelven en
agua.
TABLETA MASTICABLE:Tabletas formuladas para ser
masticadas, produciendo un sabor residual agradable en la cavidad oral, que las
hace fáciles de tragar sin dejar un sabor amargo y desagradable luego de su
deglución.
TABLETA ORODISPERSABLE: Son tabletas no recubiertas destinadas a ser colocadas
en la boca, donde ellas se dispersan rápidamente antes
de ser tragadas.
TABLETAS CON O SIN RECUBRIMIENTO QUE NO MODIFIQUEN LA LIBERACIÓN DEL
FARMACO :Producto sólido sometido a un proceso de
compresión, destinado a dar forma.
Son fabricadas por el método de compresión, o el de
moldeamiento.
TABLETAS DE
LIBERACIÓN RETARDADA :Tabletas las cuales poseen
recubrimientos entéricos que tiene la finalidad de retardar la liberación del farmaco, hasta que
la tableta haya atravesado el estomago.
TABLETAS DE
LIBERACIÓN SOSTENIDA : Tabletas las cuales se formulan
de manera tal, que el fármaco que contienen esté biodisponible durante un
periodo de tiempo prolongado, a partir de su administración.
TIRAS:Producto en forma de láminas fabricado por
compresión o moldeo.
VIAS DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
Las vías de administración de fármacos son las rutas de entrada del medicamento
al organismo, la cual influye en la latencia, intensidad y duración del efecto,
por esta razón es de suma importancia conocer sus ventajas y desventajas además
de cual de las vías de administración de fármacos se utiliza en una situación
particular.
Vías de Administración de Fármacos-Definición
Ruta de entrada o los medios por los cuales los fármacos son introducidos al
organismo para producir sus efectos
Parámetros afectados según la vía de administración de fármacos:
- rapidez de acción de los fármacos
- eficacia del fármaco
- efectos adversos de los fármacos
Vías de Administración de Fármacos
Vías de Administración de Fármacos-Clasificación
Enterales:
Los fármacos son introducidos al organismo por los orificios naturales del
cuerpo.
Referente o relacionada al intestino o al tracto
gastrointestinal.
-ORAL
-SUBLINGUAL
-RECTALParenterales
Los fármacos para ser introducidos al organismo, requiere la utilización de una
aguja hueca hipodérmica, se crea un orificio no natural en el cuerpo.
Diferente o paralelo al intestino o al tracto
gastrointestinal.
ntramuscular, Intraperitoneal
Subcutánea, Intraarticular
Intravascular, Intrapleural
Intravenosa Intraosea
Intraarterial Intratecal
Intracardiaca Intralinfática
Tópica:
Los medicamentos son aplicados a piel o mucosas para un efecto local.
Ejemplo de vías tópicas
Auditiva Conjuntiva
Nasal Colon
Vaginal Uretra
Piel Vejiga
Transdérmica: los medicamentos son aplicados sobre la piel para un efecto
sistémico.
Vías de Administración de Fármacos-ORAL
Ventajas:
cómoda, sencilla, conveniente, común, económica, inocua, segura, permite la
autoadministración
Desventajas:
irritación, absorción irregular, pH estomacal, presencia de alimentos,
destrucción enzimática, efecto de primer paso, destrucción por bacterias, falta
de colaboración del paciente
Vías de Administración de Fármacos-Sublingual
Ventajas:
evita efecto de primer paso hepático, absorción rápida, efecto rápido, epitelio
delgado, gran irrigación
Desventajas:
área de absorción pequeña, no todos los medicamentos se pueden administrar por
esta vía
Vías de Administración de Fármacos-Rectal
Ventajas:
útil en pacientes que no pueden deglutir, en vómitos intensos, pacientes
inconscientes,
Desventajas:
irritación, incómodo, absorción irregular e incompleta (heces, bacterias),
puede sufrir efecto de primer paso hepático
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