RESPIRACION
HUMANA
La Respiración es un proceso involuntario y automático, en que se extrae el
oxigeno del aire inspirado y se expulsan los gases de desecho con el aire
espirado.
El aire se inhala por la nariz, donde se calienta y humedece. Luego, pasa a la
faringe, sigue por la laringe y penetra en la traquea.
A la mitad de la altura del
pecho, la traquea se divide en dos bronquios que se dividen de nuevo, una y
otra vez, en bronquios secundarios, terciarios y, finalmente, en unos 250.000
bronquiolos.
Al final de los bronquiolos se agrupan en racimos de alvéolos, pequeños sacos
de aire, donde se realiza el intercambio de gases con la sangre.
Los pulmones contienen aproximadamente 300 millones de alvéolos, que
desplegados ocuparían una superficie de 70 metros cuadrados, unas 40 veces la
extensión de la piel.
Larespiración cumple con dos fases sucesivas, efectuadas gracias a la acción
muscular del diafragma y de los músculos
intercostales, controlados todos por el centro
respiratorio del
bulbo raquídeo. En la inspiración, el diafragma se contrae y los músculos
intercostales se elevan y ensanchan las costillas. La caja torácica gana
volumen y penetra aire del
exterior para llenar este espacio. Durante la espiración, el diafragma se
relaja y las costillas descienden y se desplazan hacia el interior. La caja
torácica disminuye su capacidad y los pulmones dejan escapar el aire hacia el
exterior.
Proporciona el oxigeno que el cuerpo necesita y elimina el Dióxido de Carbono o
gas carbónico que se produce en todas las células.
Respiración: proceso fisiológico por el cual los organismos vivos toman oxigeno
del medio
circundante y desprenden dióxido de carbono. El término respiración se utiliza
también para el proceso de liberación de nergía por parte de las células,
procedente de la combustión de
moléculas como
los hidratos de carbono y las grasas. El dióxido de carbono y el agua son los
productos que rinde este proceso, llamado respiración celular, para
distinguirlo del
proceso fisiológico global de la respiración. La respiración celular es similar
en la mayoría de los organismos, desde los unicelulares, como la ameba y el paramecio, hasta los
organismos superiores.
Circulación pulmonar
La sangre procedente de todo el organismo llega a la aurícula derecha a través
de dos venas principales: la vena cava superior y la vena cavainferior. Cuando
la aurícula derecha se contrae, impulsa la sangre a través de un orificio -el
de la válvula tricúspide cuando se abre- hacia el ventrículo derecho. La
contracción de este ventrículo conduce la sangre hacia los pulmones. La válvula
tricúspide evita el reflujo de sangre hacia la aurícula, ya que se cierra por
completo durante la contracción del
ventrículo derecho. En su recorrido a través de los
pulmones, la sangre se oxigena, es decir, se satura de oxígeno. Después regresa
al corazón por medio de las cuatro venas pulmonares que desembocan en la
aurícula izquierda. Cuando esta cavidad se contrae, la sangre pasa al
ventrículo izquierdo y desde allí a la aorta gracias a la contracción
ventricular. La válvula bicúspide o mitral evita el reflujo de sangre hacia la
aurícula y las válvulas semilunares o sigmoideas, que se localizan en la raíz
de la aorta, el reflujo hacia el ventrículo. En la arteria pulmonar también hay
válvulas semilunares o sigmoideas.
Respiración humana
En los seres humanos y en otros vertebrados, los pulmones se localizan en el
interior del
tórax. Las costillas forman la caja torácica, que está delimitada en su base
por el diafragma. Las costillas se inclinan hacia adelante y hacia abajo cuando
se elevan por la acción del músculo
intercostal, provocando un aumento del
volumen de la cavidad torácica. El volumen del
tórax también aumenta por la contracción hacia abajo de los músculos del diafragma. En el
interior del tórax, los pulmones se mantienen próximos a las paredes de la
cajatorácica sin colapsarse,
debido a la presión que existe en su interior. Cuando el tórax se expande, los
pulmones comienzan a llenarse de aire durante la inspiración. La relajación de
los músculos tensados del
tórax permite que éstos vuelvan a su estado natural contraído, forzando al aire
a
salir de los pulmones. Se inhalan y se exhalan más de 500 cc de aire en cada
respiración; a esta cantidad se denomina volumen de aire corriente o de
ventilación pulmonar. Aún se pueden inhalar 3.300 cc más de aire adicional con
una inspiración forzada, cantidad que se denomina volumen de reserva
inspiratoria.
Una vez expulsado este mismo volumen, aún se pueden exhalar 1.000 cc,con una
espiración forzada, llamada volumen de reserva espiratoria. Lasuma de estas
tres cantidades se llama capacidad vital. Aparte, en lospulmones siempre quedan
1.200 cc de aire que no pueden salir, que se denomina volumen de aire residual
o alveolar. Los pulmones de los humanos son rojizos y de forma piramidal, en
consonancia con la forma de la cavidad del
tórax. No son simétricos por completo, en el pulmón derecho se distinguen tres
lóbulos y en el
izquierdo dos, el cual presenta una cavidad donde se alberga el corazón. En el
medio de cada uno de ellos está la raíz del
pulmón, que une el pulmón al mediastino o porción central del pecho. La raíz está constituida por las
dos membranas de la pleura, los bronquios, las venas
y las arterias pulmonares. Los bronquios arrancan de los pulmones y se dividen
y subdividen hasta terminar en el lobulillo, la unidadanatómica y funcional de los
pulmones. Las arterias y las venas pulmonares acompañan a los bronquios en su
ramificación progresiva hasta
convertirse en finas arteriolas y vénulas de los lobulillos, y éstas a su vez
en una red de capilares que forman las paredes de los alveolos pulmonares. Los
nervios del
plexo pulmonar y los vasos linfáticos se distribuyen también de la misma
manera. En el lobulillo, los bronquiolos
se dividen hasta formar los bronquiolos terminales, que se abren al atrio o
conducto alveolar. Cada atrio se divide a su vez en sacos alveolares, y éstos
en alveolos.
ORGANOS
Los Órganos Respiratorios pueden dividirse en vías respiratorias superiores,
vías respiratorias inferiores y pulmones.
Las vías respiratorias superiores comprenden la cavidad nasal y la faringe, mientras
que las vías respiratorias inferiores comprenden la laringe, la tráquea y el
árbol bronquial.
El árbol bronquial se ramifica hasta alcanzar los pulmones, los cuales se
dividen en lóbulos.
Nariz
Además de poseer la función de órgano del
olfato, la nariz tiene las importantes funciones de limpiar, calentar y
humedecer el aire inhalado.
La nariz tiene una porción externa y una porción interna que se encuentra
dentro del
cráneo. La porción externa está formada por una estructura cartilaginosa y ósea
de soporte cubierta por piel y revestida por una membrana mucosa. El puente de
la nariz está formada por los huesos nasales que lo mantienen en una posición
fija. Como éste
tiene una estructura de cartílago flexible, el resto de la narizexterna es
ligeramente flexible. Sobre la superficie de la nariz externa se encuentran dos
aperturas que se llaman narinas externas (nariz) u orificios nasales.
La porción interna de la nariz es una gran cavidad en el cráneo que se
encuentra debajo de éste y por arriba de la boca. En su parte anterior, la
nariz interna se comunica con la nariz externa y en la parte posterior se
comunica con la nariz externa y en la parte posterior se comunica con la
garganta (faringe) por medio de las dos aberturas que se llaman narinas
internas (coanas). Los cuatro senos paranasales (frontal, esfenoidal, maxilar y
etmoidal) y los conductos nasolacrinales también se abren hacia la nariz
interna. Las paredes laterales de la nariz interna están formada por los huesos
etmoides, maxilar superior, lagrimal, palatino y concha nasal inferior. El
etmoides también forma el techo de la nariz. El piso está formado por el
paladar blando, los huesos palatinos y la apófisis palatina del maxilar, que juntos forman el paladar
duro.
La parte interna de la nariz externa y de la nariz interna está formada por una
cavidad nasal, que se divide en un lado derecho y un lado izquierdo por una
porción vertical que se llama tabique nasal. La porción anterior del tabique está formada
primordialmente por el cartílago. El resto está formado por el hueso vómer, la
lámina perpendicular del
hueso etmoides, el hueso maxilar superior y los etmoides.
El lado interno de la nariz situado inmediatamente detrás de las ventanas
nasales está provisto de pelos que limpian alaire de las partículas más
grandes. En la cavidad nasal existe un gran número de vasos sanguíneos de
paredes delgadas y situadas muy próximos a la superficie que irradian calor y
por consiguiente calientan el aire inhalado. La cavidad nasal se mantiene
húmeda por ciertas secreciones glandulares que también humedecen el aire. El
aire inspirado que atraviesa la nariz se humidifica de esta manera totalmente y
alcanza una temperatura de 32°C, independientemente de la temperatura reinante
en el exterior.
La porción externa está formada por una estructura cartilaginosa y ósea de
soporte cubierta por piel y revestida por una membrana mucosa.
Faringe
Es la porción superior de las vías respiratorias y del tracto digestivo. Conecta con las
aperturas en cuatro áreas generales: la cavidad bucal (en la parte trasera de
la lengua), la cavidad nasal, la laringe (que se dirige hacia la tráquea) y el
esófago. Durante el proceso de tragado, la parte nasal de la faringe, la
laringe y la cavidad bucal cooperan para cerrar el conducto respiratorio de
forma que al tragar la comida no entre en la tráquea.
Laringe
sDe qué manera el ser humano emite sonidos o habla?
Después de circular por la cavidad nasal y la faringe, el aire inhalado llega a
la laringe. Esta última está parcialmente cubierta por la epiglotis, que cierra
completamente la abertura superior de la laringe durante la deglusión. Las
cuerdas vocales también cierran al deglutir.
Las vías respiratorias extrapulmonares tienen su punto más estrecho en las
cuerdas vocales, dondecualquier estrechamiento adicional puede dar lugar a un
perjuicio considerable de la respiración, por ejemplo, durante o después de la
intubación las cuerdas vocales pueden inflamarse, provocando obstrucción
respiratoorio o ronquera (después de la extubación).
Las cuerdas vocales son la porción de la laringe que emite sonidos. Las cuerdas
vocales son dos pequeños repliegues situados a ambos lados de la vía aérea. La
contracción de los músculos laringeos pueden acercar o separar las cuerdas
vocales, que también pueden contraerse o relajarce en sus bordes pueden
aplanarce o engrosarce por acción de los músculos incluidos en ellas. Cuando
las cuerdas vocales se acercan el aire pasa entre ellas, vibran y producen
sonidos; las diferentes alturas del sonido
depende del
grado de estiramiento y de engrosamiento o de adelgazamiento de los bordes de
las cuerdas vocales. Sin embargo
la formación de palabras y otros sonidos complicados es función de la boca y
también la laringe, pues la característica de un sonido depende en gran medida
de la posición de los labios mejillas ,dientes, lengua y paladar. Para emitir las palabras y otros sonidos es necesario la
regulación simultanea de la respiración, cuerdas vocales y boca. Ello se
realizan por un centro cerebral especial llamado área de Broca, situado en el
lóbulo frontal izquierdo.
Tráquea
La tráquea es la sección superior del
conducto respiratorio, separada de la faringe por la laringe. Está compuesta
por cartílago reforzado que desciende cerca de diez centímetros hasta
losbronquios pulmonares. La tráquea, que descansa ligeramente sobre el esófago,
puede extenderse ligeramente durante la acción de tragar, de respirar o doblar
el cuello. Está revestida por una capa mucosa y cilios que ayudan a filtrar y
expulsar el polvo. La acción constante de estos cilios transporta el polvo y
otras sustancias hacia la faringe, donde es tragado. Cuando la traquea superior
o la faringe quedan obstruidas de forma que se corta el paso de aire, como en
la inflamación de los tejidos, se realiza una pequeña incisión en la garganta y
en la tráquea, en una operación denominada traqueotomía, que permite el paso de
aire a la tráquea.
Es una vía aérea tubular que permite el paso del aire y que mide cerca de 12 centímetros
de longitud y 2.5 centímetros de diámetro. Se localiza por delante del esófago y se
extiende desde la laringe hacia la quinta vértebra torácica (T5), donde se
divide en un bronquio primario izquierdo.
La pared de la tráquea está formada por una capa mucosa, una submucosa, una
cartilaginosa y una adventicia (capa externa de tejido conectivo laxo). El
epitelio de la mucosa de la tráquea es pseudoestratificado. Esta formado de
células columnares ciliadas que alcanzan la superficie de la Luz de la tráquea,
de células en copa y de células básales que no alcanzan la superficie de la
luz. El epitelio proporciona
Bronquios
Los bronquios son los tubos que transportan aire desde la tráquea a los lugares
más apartados de los pulmones, donde pueden transferir oxígeno a la sangre en
pequeños sacos deaire denominados alvéolos. Dos bronquios principales, los
bronquios derecho e izquierdo, se ramifican desde el extremo inferior de la
tráquea en lo que se conoce como
la bifurcación de la tráquea. Un bronquio se extiende en cada pulmón. Los
bronquios continúan dividiéndose en pasillos menores, denominados bronquiolos,
formando ramificaciones como
en un árbol que se extienden por todo el esponjoso tejido pulmonar. El exterior
de los bronquios se compone de fibras el elásticas y cartilaginosas, y presenta
refuerzos anulares de tejido muscular liso. Los bronquios pueden expandirse
durante la inspiración, permitiendo que se expandan los pulmones a su vez, y
contraerse durante la expiración cuando se exhala el aire.
Pulmones
Son dos bolsas esponjosas que se expanden con contracciones diafragmaticas para
admitir aire y que albergan los alvéolos, donde la difusión de oxigeno y
dióxido de carbono regenera las células sanguíneas. Los pulmones se dividen en
dos mitades, derecha e izquierda, que tienen tres y dos lóbulos, respectivamente.
Cada mitad está fijada por el mediastino y su parte inferior descansa sobre el
diafragma. La superficie media de cada mitad presenta una apertura, denominada
hilio, a través de la cual pasan los bronquios, nervios y vasos sanguíneos. Los
bronquios continúan en subdivisiones menores, denominadas bronquiolos. Estas, a
su vez, se ramifican en conductos alveolares que terminan en grupos de alvéolos
en los sacos alveolares. La sangre pobre en oxígeno es bombeada a los pulmones
desde el corazón através de la arteria pulmonar. Esta arteria se divide para
llegar a cada pulmón, subdividiéndose en arteriolas y metarteriolas que
profundizan en el tejido pulmonar. Estas metarteriolas continúan en redes de
vasos menores, denominados capilares, que pasan a través de la superficie
alveolar. La sangre difunde los restos de dióxido de carbono a través de la
pared membranosa de los alvéolos y recoge oxígeno del aire. La sangre regenerada se envía
entonces a las metavénulas y vénulas, que son tributarias de la vena pulmonar.
Esta vena transporta la sangre regenerada al corazón para que sea bombeada por
todo el cuerpo para la alimentación de las células.
Existe una gran variedad de términos que hacen referencia a la capacidad
pulmonar: aire corriente, aire complementario, aire suplemental (reserva),
capacidad vital, aire residual, aire mínimo y capacidad pulmonar total. Cada
uno de estos términos se refiere a un aspecto diferente de la capacidad de aire
pulmonar. La capacidad pulmonar total se refiere a todo el aire que puede
exhalarse de los pulmones m s el aire residual que quede en las cámaras
pulmonares. Una persona no puede exhalar todo el aire de los pulmones
completamente, pues provocaría el colapso de los propios pulmones, los
bronquios y los bronquiolos. Incluso entonces algo de aire permanece en los
alvéolos, lo que se denomina aire mínimo. La máxima cantidad de aire que puede
exhalarse se denomina capacidad vital (unos cuatro litros de media), siendo el
aire residual el que queda en los pulmones (un litro de media).La capacidad
pulmonar total, por lo tanto, es de unos cinco litros de aire. El aire
corriente es el aire inhalado y exhalado en la respiración normal (cerca de
medio litro). Siguiendo a la expiración normal, la cantidad de aire que se toma
con la inhalación m s profunda posible se conoce como aire complementario, y es algo menos de
tres litros. Siguiendo a la inspiración normal, la cantidad de aire expelido en
la mayor exhalación posible se conoce como aire suplementario, o reserva, y es,
aproximadamente, un litro de aire. Las enfermedades y trastornos de los
pulmones, como
las enfermedades pulmonares inducidas por el tabaco, enfisema, bronquitis,
neumonía y asma, pueden llegar a reducir drásticamente la capacidad pulmonar.
La función primordial del
pulmón es la de mantener presiones parciales de oxigeno y de bióxido de carbono
en la sangre arterial. Esta es la función fisiológica de la Respiración,
fenómeno que depende de tres (3) procesos principales: Difusión, ventilación y
perfusión.
CONCLUSIÓN
La ventilación pulmonar, o respiración consta de inspiración y espiración. Los
movimientos de aire hacia adentro y afuera de los pulmones dependen de los
cambios en la presión gobernados en parte por la Ley de Boyle.
Los movimientos respiratorios se usan para expresar emociones y para limpiar
las vías aéreas. Algunos tipos de movimientos respiratorios incluyen tos,
estornudos, bostezos, suspiros, llantos, hipo y sonrisas.
Los volúmenes pulmonares de la ventilación son el volumen corriente, el volumen
de reservainspiratoria, el volumen de reserva espiratoria, el volumen residual
y el volumen mínimo.
Las capacidades pulmonares, la suma de dos o más volúmenes, incluyen la
capacidad pulmonar total, la capacidad inspiratoria, la capacidad funcional
residual, la capacidad vital y la capacidad total.
